辣妈咨询:梅药师您好！顺产，现在已经生产六个月了，也不是母乳喂养，但是身材严重走样。我想吃奥利司他减肥。有什么需要注意的吗？谢谢你...哦，我的另一个情况是以前得过肾结石，没事。现在找麻疹，一直吃氯雷他定片。

随着健康科学的真正普及，越来越多的女性更加了解减肥。比如上面这位辣妈说的减肥药，本来是比较隐晦的一种药，但是很多产后妈妈都知道这种药。所以为了防止大家误用这种药，我决定把这位妈妈用药咨询的回复内容全部整理出来，分享给大家！

如果你不超重，或者医学上没有诊断为肥胖，不建议只为了追求模特身材而使用这种药物。

说明书明确规定，患有慢性吸收不良综合征或胆汁淤积，以及对奥利司他或药物制剂中任何其他成分过敏的患者禁用奥利司他。对于有过肾结石的，建议医院复查消化系统功能，或者在服用奥利司他期间定期复查消化系统功能。所以，服药前一定要查清楚禁忌症。

奥利司他的推荐剂量在进餐时或餐后一小时口服。如果错过一餐或食物不含脂肪，可以省略服药一次。因为它们的药物作用机制主要是阻碍体内脂肪的吸收。

服药期间，切记饮食要营养均衡，热能略低，约30%的热能来自脂肪，食物要富含水果和蔬菜。脂肪、碳水化合物和蛋白质的摄入应该分布在一日三餐中。另外，为了保证营养充足，可以考虑补充多种维生素。

如果按照说明使用，效果并不好。记住，不要主动增加每天服药的次数或剂量，因为没有证据表明每天三次以上可以增强疗效。

由于奥利司他是一种药物，所以在服药过程中难免会出现或多或少的不良反应，如出现油斑、胃肠排气增多、大便尿急、脂肪性或油性大便、脂肪性腹泻、大便次数增多、大便失禁等。也许这些症状不是你能控制的。如果它们发生在你外出或工作的时候，你知道……那可能会很尴尬。

为了减少不良反应，我们可以改善饮食结构，特别是控制脂肪含量，以减少消化道不良反应的发生。这些胃肠道不良反应通常是轻微而短暂的，往往出现在治疗的早期，即前三个月。大多数人只有一个时期的不良反应。如果他们很严重，请去医院看看，以确定是否要停药。

奥利司他的这些胃肠道反应，可能会影响其他口服药物在胃肠道的吸收，比如你提到的氯雷他定，可能会改变其肠道吸收，是否会影响抗过敏作用，目前还不得而知。因此，如果需要口服其他药物，为了避免影响药物疗效，可以暂时停用奥利司他。

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——我是美尔康，儿科药师，签约作者，全网170万粉丝。我多年来一直专注于儿童用药安全的普及。对药物、育儿、健康的解读有自己独特的看法。期待大家的好评、关注、分享和评论。

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