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以下为演讲全文:
21世纪，数字化浪潮正席卷全球。用数字技术赋能健康产业已经成为一个重要的全球趋势。虽然各国医疗卫生体系存在差异，但都面临着如何在成本可控的前提下提高医疗质量和服务水平的问题。一些数字医疗产品，如监测健康水平的可穿戴设备、医疗机器人、慢性病管理app等。，已经投入使用。大数据、增强现实(VR)、区块链和人工智能(AI)等新技术也在不断探索与医疗和医疗行业相结合的商业场景。新冠肺炎的疫情为健康产业的数字化转型按下了快进键，比如为了避免交叉感染，推动家庭远程诊疗；用线上医生会议代替原来的线下学术交流；绘制个人活动路径，快速阻断流行性疾病的传播等。对此，普华永道健康研究院发表了《新健康经济加速变革:大健康体系疫情重建的DNA》一文，初步判断了疫情后全球健康产业的趋势变化。普华永道中国也在疫情期间发布了《直面疫情，推动医疗和医疗行业数字化转型》，总结了医疗和医疗企业数字化转型的经验。
在中国正在进行“医疗改革”的背景下，中国政府看到了数字技术的潜力:
1.在医疗方面，我国幅员辽阔，医疗服务能力在不同地区、城乡之间差异很大。通过数字化技术，高质量的医疗服务可以惠及更多人。同时，临床数据的互联互通是分级诊疗策略不可或缺的技术基础。
2.医保方面，为了达到医保控费的目标，需要搞结算后的流程管理。为了设计医疗保险产品，需要流行病学、不同治疗方案下的临床受益、医疗费用等大数据。
3.医用材料方面，鼓励对具有临床价值的新器械、新药(如具有AI辅助诊断功能的影像设备、3D打印技术生产的长效缓释片等)进行审评审批。)，倡导数字化技术赋能传统制造业，提高研发效率，提升生产和质量管理水平。
除了政府引导，大健康产业的所有利益相关者也在积极推动数字化变革。
1。医疗服务:从在线挂号到智慧医院
以挂号网的建立和移动支付在公立医院的发布为标志，移动互联网技术首次应用于非关键医疗服务。2017年，国务院颁布了《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》，明确了健康医疗大数据的战略意义。同年，卫健委开始推进“智慧医院”建设战略，发布了医院智慧服务分级评价标准体系，提出以信息化为基础，以患者、医务人员和医院管理者为中心，系统提升医院运营管理水平。
在新冠肺炎疫情期间，互联网医院迅速发展，以降低线下就医造成的交叉感染风险，方便慢性病患者继续服药。但要求二级以上公立医院自行设立互联网医院，很难达到规模效应。受限于地级市医保基金统筹管理现状，互联网医院难以突破地域限制；如果没有医学检测平台的支持，扩大在线诊疗范围还需要时间。
普华永道预测，未来5~10年是智慧医院建设步入快车道的关键时期。
首先，医疗服务的O2O趋势将日益明显。无论是传统医疗模式，还是互联网诊疗新模式，线下体检必不可少。将网上预约挂号、网上查阅检查报告、网上开具处方买药结合起来，可以大大减少患者住院等待时间，提高实体医院的接待能力(见图3)。
其次，医联体，而不是单个医院，可能作为互联网医院的基础服务承担单位。诊疗数据标准化、医疗质量同质化管理、体检结果互认，有助于提升医联体整体医疗水平，为患者完成必要的线下诊疗环节(如体检、输液、康复等)打下坚实基础。)附近。同时可以通过在线问诊、病历共享等方式获得三甲医院在疾病诊疗方案上的支持。
第三，基于医联体的医疗健康大数据管理，有望为临床、教学、科研积累宝贵的数据资产。目前，医院信息化建设仍存在医院间主数据不统一、数据存储不统一、多种医疗术语和标准并存、缺乏数据标签管理等问题。在医联体领导机构的管理下，医疗数据的完整性、规范性、关联性、及时性和准确性将会大大提高。在此基础上，借助高效的大数据分类分析平台工具，可以形成对临床、教学、科研和医院管理有价值的洞察。
2。医疗保险:基于大数据的医疗费用控制和保险产品设计
(1)社会医疗保险
中国医疗保险基金继续面临收支平衡的压力。成为战略采购方的医保局，通过国家议价、带量采购等方式降低药品和器械价格，组织实施DRG(诊断相关组)、DIP(诊断干预包)，更好地控制医疗过程，达到节约和控制费用的目的。DRG落地的前提条件之一是用数据反映患者的诊疗过程，实现诊疗行为和临床决策的可追溯。因此，对医院信息系统的数据集成提出了很高的要求。手工填表会大大增加医院管理的复杂度，可能会影响DRG的大规模应用；同时，医保局还需要建立基于大数据的体检和处方用药合理性评价系统，及时发现异常数据并交由人工审核，提高医保管理效率。
除了DRG，在新冠肺炎疫情期间，医保局下发了《国家医保局办公室关于全面推广应用医保电子证书的通知》，要求各地在2020年底前实现本地参保人员30%以上激活医保电子证书的目标，各大药店和每个地级市至少1家医院支持使用医保电子证书。电子证书中的医保将统一关键医疗信息，包括患者个人信息、处方来源信息(未来可能进一步整合处方前诊断信息)、购药信息(包括住院购药的场所、价格、医保支出和自费比例等。)，是分析医疗费用趋势、保障处方外流有序发展、推进医保无纸化结算、避免骗保活动的有力工具。
(2)商业健康保险
《健康中国2030》规划纲要指出，商业健康保险是我国医疗保障体系的重要补充。起初，商业保险公司利用互联网平台作为获客渠道。商保公司在积累了第一批用户后，将战略重心转移到产品设计上，希望能为无病人群、慢性病患者、癌症、罕见病患者设计出更适合的金融支付产品。为了实现这一目标，商保公司通过建设和收购医院、与龙头药企合作分析用药方案和费用、与地方社保合作挖掘医疗大数据价值等方式获取相关数据。然而，在婴儿阶段，商业保险公司缺乏与大医院谈判的筹码，导致报销型商业保险产品难以盈利的尴尬局面。目前销售业绩最好的依然是产品差价低、缴费固定的重疾险。
普华永道认为，在社保“保基本”的导向下，商业健康险一定有更广阔的未来。只有少数领先的商业保险公司积累了足够的健康保险用户和医疗数据，才能在中国健康产业中发挥更大的作用。最近，一些地方政府与商业保险公司合作推出的“惠民宝”就是一种有益的尝试。具有“保费低、门槛宽、保额高”的特点，允许带病投保，通过互联网销售等。，这一普惠性商业保险产品在试点城市迅速获得了良好的反响。如果打通社保和商业保险数据库，不断提高数据挖掘和分析能力，确实可以实现基于大数据的保险产品设计和保费动态调整，纠正医疗机构不合理的诊疗行为。
除了获得客户和设计保险产品，许多商业健康保险公司已经意识到客户服务也可以带来巨大的竞争优势。未来，商业保险公司与第三方患者服务机构的合作会越来越多，商业健康保险终将回归本质，为投保人提供健康服务和资金保障。这些健康服务将以数字技术为载体，以各种激励机制为手段，通过干预被保险人的行为来预防疾病；被保险人患病后，引导患者到正规医疗机构就诊，选择更有效的治疗方案；出院后，提高患者用药依从性，监测病情进展，对接院外康复服务。
3.制药企业和医疗器械企业
而制药公司和设备公司在日益激烈的市场竞争中，也在积极探索通过数字化实现差异化的途径。基于过去的项目经验，普华永道使用3E(效率、体验、生态系统)来总结制药公司和设备公司数字化转型项目的三类战略目标。
企业数字化转型的战略方向一旦确定，就要紧密结合产品特点，详细设计数字化转型试点项目的具体内容。例如，在以患者为中心的创新商业模式中，制药公司从患者对药物的认知、处方可用性、药物可及性、可负担性和用药依从性等方面评估未满足的需求。不难想象，创新药和仿制药、慢性病药、癌症药、流行性疾病药之间有很大的区别。对业务需求的深刻理解，才能形成真正适合这个产品的数字化创新方案。
除了战略规划和试点项目设计，企业管理层还需要为数字化转型提供组织和人才保障，优化关键业务流程，制定明确的绩效指标，审慎评估信息系统投资的合理性。低估转型的难度和投入成本，用传统的工作方式运作数字化项目，缺乏熟悉医疗和数字化的跨界人才，是药企和器械企业在数字化转型过程中遇到的最大障碍。
(1)医药行业:发力精准营销，优化患者体验。
数字医药行业有很多应用场景，几乎贯穿了价值链的所有环节。这里仅以营销环节为例。首先，随着竞争的加剧，药企必须更高效地服务多元化的医生。过期的原研药和受带量采购影响的仿制药，需要在营销费用不足的情况下实施多渠道策略；专利保护期内的新特药面临越来越多的直接竞品和替代疗法，上市初期需要快速下沉，争夺市场份额。因此，一方面，药企希望数字化营销工具(医疗信息数据库、在线医生教育平台、在线会议平台等。)可以赋能传统线下医药代表，提高覆盖面，降低人员成本；另一方面，药企通过分析医生社交网络、发表论文阅读转发量、医疗信息浏览记录等线上数据，尝试进行精准营销，提高资源投放的有效性。
其次，构建基于中国新媒体环境的精准营销平台。中国的社交媒体、医生的在线行为和使用偏好与其他国家有很大不同。跨国药企在华子公司需要平衡内部控制的一致性和中国本土情况的特殊性，构建能够与中国客户日常使用的沟通工具相衔接的客户关系管理(CRM)系统，基于对医生和医院各种需求的理解，快速迭代营销模式、平台和工具。
第三，整合各种资源，重塑患者的旅程。越来越多的药企正在重新认识“价值”:除了药品的临床效益，药企希望从患者的角度深入了解就医过程中可能遇到的问题，与医院、药店、数字科技公司等相关方一起行动，为患者提供增值服务。普华永道从许多案例中总结了几种常见模式和关键成功因素:
模式1:授权初级医疗保健解决处方可获得性问题。包括为初级医疗提供基于人工智能的第二诊断和治疗建议，补贴专门的医疗协会和医疗中心的建设等。
龙头药企往往利用这种模式来提升基层医疗机构的诊疗能力，从而获得更多的患者。但实施带量采购后，市场领导者的地位发生了变化或被严重削弱，只有仿制药过期的药企需要重新计算该模式的投资收益。但是，在同一治疗领域拥有强大研究管道的制药公司将拥有更大的实力，并借助持续的初级医疗合作项目来推广其产品组合。
模式二:发展医药电商，解决药品可及性问题。包括与各大处方药电商平台签订供货协议，对接互联网医院和网上药店，探索通过医药电商拓展基层市场，与线下药店试点O2O购药新模式。
处方药零售渠道合作伙伴不仅需要在业务上与药企合作，还需要加强合规建设，包括处方合规、药房服务合规、合法用药宣传，以及全程可追溯的药品配送和质量控制体系。与此同时，制药公司还需要根据产品特点帮助零售商开发相关能力，包括帮助患者找到药物，组织在线患者教育，实施患者援助计划(PAP)或接入其他创新支付方式，以及配合医院的药物输注。
模式三:居家疾病管理，解决用药依从性问题。包括使用家用医疗设备监测疾病进程的各种尝试，以及通过远程医疗服务提醒慢性病患者按时足量服药。
虽然家用医疗器械的研发如火如荼，但由于维修环境不理想、缺乏定期校准、患者自测方法不规范等问题，这种模式的医疗质量难以得到充分保障。同时，剥离院内体检带来的经济利益，承担远程医疗的风险，可能会极大地影响医院和医生对这种模式的接受程度。
(2)装备企业:将数字技术融入产品创新，快速响应中国市场需求。
医疗器械行业相比医药行业，产品更新周期更短，创新更多，数字化成为器械创新的一个重点。
首先，大型设备制造商根据客户需求提供数字化解决方案。了解我国分级诊疗的改革愿景，看到基层医疗机构设备采购、使用、维护的各种问题。许多跨国医疗器械巨头为中国初级医疗市场量身定制新产品。这些设备不仅具有体积小、易操作、易维护的特点，而且内置的AI辅助诊断功能可以帮助基层医生区分低风险结节和高风险肿瘤病变，还可以接入当地云服务提供商和医联体三甲医院，实现影像数据传输和共享。有的厂商还提供车载移动体检平台，将先进的设备、诊疗流程管理平台、操作人员培训服务打包，实现疾病筛查、诊断、随访一站式服务。
其次，耗材厂商也在积极开发数字化产品，帮助医生提高工作效率。例如，雅培在美国推出了带有APP的新冠肺炎快速检测卡，可以让检测结果为阴性的人获得数字健康通行证，标有检测时间、地点和结果的个人健康信息可以被疾控中心、医院、交通部门等识别和接受。国内某POCT龙头企业正在开发的一款APP，可以省去检验医生手工输入检验结果的环节:通过图像识别技术自动输入检验结果，与发送方信息匹配生成检验报告。这种数码产品有望在大规模疫情检测中发挥更大作用。
最后，数字医疗产品的开发和监管正在稳步推进。美国美国食品药品监督管理局(FDA)在鼓励数字医疗产品创新方面起步较早。2013年发布移动医疗应用指导意见，2017年进一步发布数字健康创新行动计划。DHIAP)，建议颁布新的法规和技术指南，重构数字健康产品监管体系，增加数字医疗产品评审人员数量，不断强化评审人员的专业知识。FDA在过去三年中批准了100多个数字医疗产品，其中糖尿病管理产品和心电监护产品占了很大比例。还有9个人工智能产品，分别侧重于监测预警、辅助诊断和用药控制。
中国紧跟国际创新的步伐。国务院出台《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，鼓励“推进人工智能在互联网+的应用服务”。研发基于人工智能的临床诊疗决策支持系统，发展智能医学影像识别、病理分类和多学科会诊，以及智能语音技术在各类医疗健康场景中的应用，提升医疗服务效率”；加强临床和科研数据的整合、共享和应用，支持医疗卫生相关人工智能技术、医疗机器人、大型医疗设备、急救医疗设备、生物3D打印技术和可穿戴设备等的研发。".到2020年8月，国内批准2个基于人工智能的糖尿病眼底筛查数字化医疗软件和1个计算冠状动脉血流储备分数的软件。更多的数字化医疗产品，如图像识别、手术导航与模拟、家庭疾病进展监控等也在快速发展。
健康的行业数字化转型正在风起云涌。成功的数字化转型不仅能为企业带来难得的竞争优势，还能提升中国医疗和医疗行业的科技含量，最终促进和保障国民健康。面对未来健康产业的数字化转型之路，普华永道提出三点建议:
一是在推动数字化创新的同时，进一步提高监管的科学化水平，保障医疗质量，保护个人隐私，维护数据安全。
中国拥有独特的数字创新土壤，消费和金融领域的数字创新已走在世界前列。医生普遍接受和欢迎通过数字手段重建医疗新场景的想法。传统行业和数字技术公司频繁合作开发和尝试新技术和新产品。中国政府和监管机构需要与相关领域的专家保持密切沟通，不断加深对全球和中国健康产业数字化转型趋势的理解，以科学为准绳，及时更新现行法律法规、政策和技术指南，邀请学术界、产业界和医学界专家制定适应数字医疗时代的前瞻性监管原则和工作框架。
同时，要坚持对外开放，充分利用中国在关键国际组织中的地位和影响力，与WHO、ICH等国际组织和各国监管机构保持沟通，形成共识，帮助中国健康产业数字产品、创新实践和监管标准走向世界。
第二，充分挖掘用户需求，通过跨部门协作缩短数码产品的设计和交付时间，提高上市成功率。
开发数字化医疗产品(包括医疗设备和软件等)。)，必须区分产品使用者、购买者和支付者，充分了解各利益相关者的需求。单纯强调产品的使用功能，但用户支付意愿有限或不愿意单独进行采购流程，会影响数字医疗产品的商业应用。
从需求分析、概念选择到上市，新产品开发涉及大量跨部门的沟通与合作，只有R&D部门才能导致项目管理低效甚至失败。领先的医疗器械公司和数字技术公司倾向于采用IPD(integrated product development)，打破R&D、注册、采购、生产、市场、销售和财务的分工，以跨部门工作组的形式相互合作。普华永道的项目实践表明，通过适当的工作流程和激励机制，IPD可以将产品开发和上市速度提高30%以上。通过提高产品上市的成功率，可以显著提高企业收入和净利润水平。
第三，基于数字化的商业模式创新，要善于借助外部合作伙伴的力量，妥善处理各方对新模式的担忧。
新冠肺炎疫情期间，我国迅速推出了网上随访购买慢性病药品的新模式，其背后其实是一批新的微创组合:互联网医院、电子处方流通平台、网上搜药、处方药电商、电子医保券、网上支付、药品快递。这个案例说明，商业模式创新不一定完全取决于企业的内功。企业应选择合适的外部合作伙伴，充分发挥各自的产品优势、渠道优势、营销优势、信息挖掘和数据整合优势，打造商业模式。一个成功的商业模式，既要让多方受益，又要妥善处理各方关切。医疗行业数字化转型项目中常见的利益相关者关注点包括:患者个人隐私的保护、医院管理层对患者流量和医院收入结构的关注、医院院长对医生多点执业的看法、监管部门对网上诊疗风险管控的关注、医院输液中心对采购药品质量的关注、信息产业巨头对业务数据控制的防范。近年来，领先的医药公司和器械公司通过举办创新大赛、资助医院管理层深造、设立创新投资基金、组织药品/器械/医疗/数字技术/支付方的跨界对话，深刻理解中国健康产业生态系统的变化，引领商业模式创新方向。
新冠肺炎疫情尚未结束，其对全球卫生行业的影响仍在继续。作为优秀的防疫生，中国不仅将在全球防疫物资(疫苗、口罩、呼吸器、消毒剂等)供应链中扮演更重要的角色。)，还需要规划如何通过数字化转型推动医疗、医保、医药、医疗器械行业的进步，共同构建“健康中国”的宏伟蓝图。
我的演讲到此结束，谢谢大家！
