新华网北京3月8日电(刘颖)我国在加强眼健康管理、提升服务能力方面取得了哪些进展，存在哪些“盲点”？

今年全国两会期间，全国政协委员、全国防盲技术指导组组长王宁利教授重点关注了两大内容，即“农村地区眼健康管理体系建设”和“提升家庭在儿童青少年近视防控中的重要地位”他指出，在眼健康资源相对匮乏的农村，眼健康的三级管理体系非常薄弱，导致很多农村人的小病变成大病，错过了眼病治疗的窗口期，造成了不可挽回的损失。儿童青少年的视力健康关乎生命，家庭和家长在儿童近视防控中的作用更为重要，这决定着未来近视防控能否赢得最后的胜利。

全国政协委员、全国防盲技术指导组组长王宁利教授

眼病难“早发现”，基层眼健康服务能力有待提高

眼健康是国民健康的重要组成部分，涉及各个年龄段的人的整个生命周期。党中央、国务院高度重视眼健康。近年来，国家陆续出台了与防盲治盲和眼健康相关的规划和政策，不断完善眼健康管理体系、技术指导体系和医疗服务体系。眼科医疗卫生事业快速发展，眼科服务能力不断提升。到“十三五”末，中国盲的年龄标准化患病率已低于全球平均水平。世界卫生组织正式认证中国已经消灭了致盲性沙眼。

王宁利说，应该看到，中国仍然是世界上盲人和视障患者最多的国家之一。我国主要致盲眼病已由感染性眼病转变为白内障、近视性视网膜病变、青光眼、角膜病变、糖尿病性视网膜病变。我国优质眼科医疗资源总量相对不足且分布不均衡，基层眼科健康服务能力仍需加强。目前，在村级层面，村卫生室普遍缺乏眼部健康的基本检查设备，村医普遍缺乏眼部健康相关的基本培训，导致村民难以及时发现眼部疾病风险并及时提出治疗建议。在乡镇一级，乡镇卫生院眼健康疾病群体筛查能力也普遍不足；在县级层面，眼科的自主标准设置和县级医院的诊疗能力水平也有待提高。

《“十四五”国家眼健康规划(2021-2025)》提出，“逐步建立健全国家-区域-省-市-县五级眼科医疗服务体系。鼓励有条件的县级综合医院独立设置眼科，提供门诊服务”。但对农村“乡-村”两级眼健康管理体系的建设和能力提升没有提出明确的意见和要求。

因此，王宁利建议，在国家卫健委的领导下，由全国防盲技术指导组牵头，研究制定建立健全农村眼健康管理体系的实施方案和行动计划，明确功能定位和职责分工、服务清单和绩效考核、软硬件建设标准、医务人员培训要求、 应明确构建农村眼健康管理三层结构的远程医疗和转诊合作机制，使眼健康管理资源有效下沉到农村基层，提高农村和农村人口的眼健康管理能力。

近视防控家庭在家，不要让孩子过早成为“宅男宅女”

近年来，中国实施了强有力的“双减”政策，建立了中国儿童青少年眼健康筛查和预防网络，积极增加儿童青少年户外活动，积极开展眼健康普及教育活动，有效遏制了儿童青少年近视率的上升。

王宁利说，政府和社会力量推出的有效措施主要在校园内实施，但0-18岁的儿童和青少年在学校的时间只占总时间的20%左右，其余80%的时间是在家里度过的。

他建议提升“家庭”成为近视防控的主战场。家长可以通过加强社会宣传，充分认识到近视防控的重要性并付诸行动，将儿童青少年近视防控中的家庭责任和干预措施纳入家长会议和寒暑假作业的议题中。

具体干预措施包括以下内容:

一、积极检测0-6岁学龄前儿童远视的储备。学龄前儿童防治近视的重点是防止远视储备消耗过早过快，这是预防近视的基础工作。

2.对于12岁以下的儿童，建议在节假日使用阿托品滴眼液进行散瞳验光。这种药物可以充分麻痹眼部肌肉，得到准确的验光度数，但缺点是肌肉麻痹和瞳孔放大的时间会持续21天左右。12岁以上儿童可使用其他药物进行6小时左右的散瞳验光，但麻痹效果较弱，验光准确性也较弱。

第二，为孩子创造良好的近视防控环境。建议6岁以下儿童尽量避免使用电子产品，坚决杜绝用电子产品当“保姆”的现象，减少儿童近距离过度用眼。家长要牢记“20-20-20”原则，即看电子屏幕20分钟后，要抬头向外看20英尺(6米)，时间要超过20秒。很多儿童游乐设施和运动场地设置在商场内，室内环境遮挡自然光，容易导致过早近视。有人建议应该允许孩子们花更多的时间在户外。

第三，培养孩子积极健康的生活方式。大量的户外运动是保护孩子眼睛的最好良药，防止孩子过早成为“宅男宅女”，既能防控近视，又能帮助孩子健康发展。大量吃甜食会加速眼轴的生长，加速近视的进展。饮食要注意营养，减少糖分摄入，多吃富含膳食纤维的绿叶蔬菜和富含叶黄素的胡萝卜。每天保证9-10小时的睡眠。最近的研究表明，每天睡眠超过9小时的儿童比每天睡眠5小时的儿童患近视的风险低41%。每天规律充足的睡眠，可以保证孩子身体的昼夜节律，维持体内激素分泌的稳定，减缓眼轴的快速增长。

王宁利提醒，在选择儿童近视防控产品时，一定要听从正规医院医生的建议，不要听信网络谣言、秘方等。使用国家质检部门认证的产品，避免使用夸大治疗效果的产品。