近日，中国平安人寿保险股份有限公司(以下简称“中国平安人寿”或“公司”)发布了2021年度理赔报告。报告显示，中国平安人寿保险公司全年赔付件数达428万件，总金额达412亿元。其中，重疾赔偿金额为210亿元，占总赔偿金额的51%。恶性肿瘤是威胁健康的头号重疾风险，女性的恶性肿瘤补偿远远超过男性。

中国平安人寿保险公司相关负责人表示，2021年以来，中国平安人寿保险公司一直在不断拓展和完善理赔服务体系，优化客户体验，努力为客户带来有温度的理赔服务。

总赔付金额达412亿元，重疾赔付占比51%

2021年全年，中国平安人寿保险公司赔付件数达428万件，较2020年的388万件增长10%。薪酬总额继续位居行业前列，达到412亿元，较2020年的352亿元增长17%。日均赔付件数超过11726件，赔付金额超过1.1亿元。

中国平安人寿保险公司年度理赔报告显示，该公司2021年重疾理赔人数超过25万，赔付金额210亿元，占总赔付金额的51%，占总赔付金额的一半。

对此，年度理赔报告对重大疾病的三大风险因素进行大数据统计，分析重大疾病的种类、年龄分布、性别分布等因素，可以为行业的发展和社会保险意识的提高提供一定的参考。

报告显示，中国平安人寿保险公司重大疾病赔付的前三大风险因素为恶性肿瘤、急性心肌梗死和脑中风后遗症，占累计超重疾病赔付金额的82%，且进行赔付的人群主要集中在41-60岁。

进一步来说，恶性肿瘤已经成为威胁健康的头号重疾风险，重疾理赔数量占比高达70%。从性别分布来看，女性恶性肿瘤的补偿远远超过男性，而急性心肌梗死和脑中风后遗症的补偿主要集中在男性。因此，报告建议女性应定期进行癌症筛查，而男性应更加关注急性心肌梗死和中风的风险。对于所有人来说，提高风险保障意识，加强重疾保障迫在眉睫。

医疗赔偿主要针对疾病和死亡医疗赔偿的主要原因

除了重疾理赔，对于寿险公司来说，医疗和身故理赔数据也值得关注。

中国平安人寿保险公司理赔年报显示，2021年医疗理赔中，疾病医疗占比65%，远超意外医疗的35%。意外医疗的赔偿原因主要是摔伤、动物咬伤和交通事故，而疾病的医疗是呼吸道疾病、心脑血管疾病和急性阑尾炎。

中国平安人寿保险公司2021年的死亡案例中，意外死亡占13%，疾病占87%。具体来说，意外死亡的危险因素主要是交通事故、高处坠落和溺水。死亡补偿原因前三位是恶性肿瘤、心脑血管疾病和猝死。值得注意的是，猝死在疾病死亡的危险因素中排在第三位，这与当代人生活工作压力越来越大不无关系。因此，报告建议顾客不妨定期体检，少熬夜，多运动，保持健康的生活方式。

持续优化数字援助理赔体验

理赔次数和理赔金额的大幅增长，得益于中国平安人寿保险公司依托数字化能力的提升，不断升级完善智能理赔服务系统。

为解决客户理赔时效长、手续繁琐、处理资金压力大等难点和痛点，中国平安人寿保险公司建立了以“闪赔”、“智能预赔”、“免材料无忧理赔”为代表的理赔服务体系。其中，闪赔服务2021年赔付超过150万件，赔付金额超过33亿元；智能预赔服务全年赔付42000余件，赔付金额超过17亿元。

值得一提的是，2021年，中国平安人寿保险公司创新推出了以区块链科技为核心的“物无忧赔”理赔服务。该服务全面接入地级市卫生健康委所辖医院，在客户有效授权的前提下，实现身份信息、病历、交易信息等的网络加密、互信验证和点对点传输。，并帮助客户实现“住院后报案，出院后赔付，客户不跑腿，信息更多”该服务的推出完善了中国平安人寿保险公司的智能理赔系统，改变了过去保险公司被动等待客户理赔申请的模式，为客户主动完成理赔服务。

中国平安人寿首席运营官石微羽表示，未来，中国平安人寿将继续以人民为中心，以客户需求为导向，积极为客户寻找理赔原因，依托数字化赋能，为客户提供更简单、更高效、更温暖的理赔服务体验。(鲁豫)

资料来源:Guangming.com