保险公司索赔申请书原件什么意思(揭秘!理赔时,保险公司能查到哪些信息?)

Q1:几年前的体检报告,保险公司查得到吗?

保险公司想查的话,不止是体检报告,医保卡记录、就诊记录都可能查得到。

所以,健康告知问到的,就如实回答,千万别抱有侥幸心理,小看了保险公司的调查能力。

Q2:保险公司是怎么调查的?

一般来说,保险公司的调查步骤是:

医院接诊记录(居住地、工作地周边医院)

体检机构,调取历年体检报告

医保卡使用记录

面谈走访

保险公司索赔申请书

保险公司数据共享(在其他公司的投保、理赔情况)

Q3:几年前的体检报告,保险公司查得到吗?

一般来说,对保额特别高、刚买几个月就出险的案件,保险公司才会这么大费周章地查。

像一些小额理赔,调查成本比理赔成本还高,审核完资料,没什么问题,很快就能赔到位。

Q4:保险公司为啥不在投保前调查?

说到底还是成本问题,如果保险公司委托第三方公司调查,一个案件的调查成本可能要几千上万块,要是每个人都这么查,成本太高了,最终还是会分摊到保费上,对大多数人来说,并不划算。

Q5:怎么做,才能让理赔更顺利?

首先,搞清楚自己投保的保险产品赔什么、不赔什么。

其次,健康告知问到的身体情况,要如实回答,投保时做好准备,理赔才能更顺利。

最后,准备好材料,比如病历、疾病诊断书、费用明细清单等等,理赔申请书、保单原件、有效身份证也要提前准备好。

Q6:名气大的保险公司,理赔更容易?

正规的保险公司都可以。理赔的关键,是看合同约定,如果符合条款,所有保险公司都会赔,如果不符合条款,任何保险公司都不会赔。

Q7:带病投保,熬过两年一定会赔吗?

“两年不可抗辩”指的是在保险合同生效两年后,除非投保人停止缴纳保费,否则保险人不得以投保人在投保时未履行如实告知义务为由主张解除保险合同。

只看字面意思,可能理解为“过了两年就一定能赔”,但条款的前提是投保人要如实告知,也就是说,如果故意带病投保,是不适用的。

现实生活中,欺骗保险公司,过了两年被拒赔的案例,比比皆是,所以千万不要有侥幸心理,如实告知才是顺利理赔的前提。

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