来源:健康时报网
(健康时报记者李宁实习记者李)“十三五期间,在北京市科委和科技部重点科技项目的支持下,我们在全国34个单位开展了社区获得性肺炎病原学研究。发现成人病毒性肺炎占我国社区获得性肺炎的27.5%–39.2%。这个比例很高,远远超出我们之前的想象。”2020年12月26日,中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学主任曹斌教授在《中华医学杂志》创刊105周年暨卫生与健康学术研讨会上说。
什么是社区获得性肺炎
社区获得性肺炎是由院外的细菌、病毒、衣原体、支原体等微生物引起的。主要临床症状为发热、咳嗽、有或无咳痰和胸痛。
随着对社区获得性肺炎病原学研究的深入,打破了病毒引起的社区获得性肺炎只在儿童中发现的旧观点。我国成人病毒性肺炎的比例其实并不低,需要引起重视。病毒性肺炎的研究对我国新冠肺炎疫情的防控具有重要意义,旨在从社会环境角度科学预防新冠肺炎感染。
曹斌指出,“2016年制定了《中国成人社区获得性肺炎诊疗指南》。根据我们的研究,将病毒性肺炎作为一个独立的章节来写,这在世界上还是第一次。而且指南列出了三种常见肺炎临床特征的对比表,内容详细:一是典型的细菌性肺炎;二是支原体和病原体引起的肺炎,三是病毒性肺炎。”
结合指南对新冠肺炎做出正确判断
在谈到病毒性肺炎研究的现实意义和《中国成人社区获得性肺炎诊疗指南》时,曹斌结合自己在武汉疫情初期的亲身经历说,“去年12月31日,卫健委临床专家组到达武汉后,立即前往金银潭医院,与当地专家组一起查房。武汉专家组的医生对我说:“曹医生,我们把这群不明原因的肺炎患者看作是病毒性肺炎。"
当时病因还不清楚,就问我们为什么这么肯定。大家回答,曹医生,这些病例完全符合指南中病毒性肺炎的特征:白细胞正常,淋巴细胞减少,CT上双肺弥漫毛玻璃影,抗生素治疗无效,部分病例表现为“家族聚集性”。后来随着武汉的流行病学调查和病原学研究,证明了病毒性肺炎这个结论的正确性。这体现了病毒性肺炎研究的科学意义:指导临床一线战争和疫情工作,为医生提供有价值的参考。
(责任编辑:李)