专家:顾海通
首都医科大学北京同仁医院
呼吸内科副主任医师
在我们的认知中，尤其是疫情爆发以来，测温这件事一直伴随着上班、下班、吃饭、购物等一系列活动。
好像从上学开始，老师就一直在说——人体正常体温是37℃。但事实上，近年来越来越多的研究者发现，人类的正常体温(核心温度，非体表温度)一直在降低。
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固有的37℃体温概念
记录人体体温的历史始于1851年，当时一位名叫卡尔·温德里奇的德国医生收集了25000名患者的腋下体温数据。整理数据后发现人体正常体温约为37℃，于是首次确定37℃为人体正常体温
来源:腾讯新闻
如果按照37℃的标准体温计算，专家普遍认为，如果一个成年人的体温达到37.7℃，就算生病发烧了。
那么，问题出在哪里呢？
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体温一直在变？
据科学家长期统计研究，主要原因是人类的核心体温在降低。在现代生活中，有些人的体温常年在36.5℃，所以即使测得的体温在37℃，他也会感到发热和不适。
人体体温的下降并没有被忽视。早在2003年非典时期，我们测量体温的次数就变得非常频繁。测量腋窝温度时，有时会出现35℃甚至34.7℃的低温。37℃的标准温度在日常生活中很难出现，甚至有人以为温度计坏了。
来源:莱拉博士
美国斯坦福大学针对人体体温下降的问题进行了一项调查。研究人员找到了近9万份关于1800年后美国士兵体温的报告，并将这些温度数据与研究小组调查的体温状况进行了对比。结果显示，男性平均体温从37.2℃下降到36.6℃，约0.59℃，美国女性体温也不例外，现有统计数据显示下降了0.32℃。
即从19世纪开始，成年人的平均体温不断下降，人类的平均体温每十年就会下降0.03℃，不到200年就下降0.4℃，从37℃降到36.6℃。
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为什么150年来人体体温一直在下降？
科学家的解释是，人类社会正在经历前所未有的变化，这些变化反映了每个人的体质与我们过去200年的生活方式密切相关。
但是随着科技的发展，人类社会的医疗保健和饮食环境都有了很大的改善。与古代相比，现在的人们很少会因为食物而染上疟疾、肺结核等疾病，即使不幸感染了相关病原体，我们也会很快通过药物治疗治愈，减少发烧的几率，从而降低体温。
与此同时，我们的生活状态也发生了很大的变化。从前，在隆冬和腊月，天寒地冻，我们没有足够的食物的时候，衣服不够保暖，这种情况下的体温调节中枢系统会很勤快，但现在我们可以用空调节、加热和电热毯来提高环境温度。天热的时候，无处不在的空调节使得人脑的温度调节中枢对外界环境温度不再敏感，我们的自我调节功能也变得“懒惰”，身体的制热能力也随之下降。
为了证明当前的生活方式对人体体温的影响，科学家们找到了至今仍依赖大自然进行原始狩猎和生活的土著部落。结果显示原始人的平均体温普遍高于现代人。同时，科学家还发现，被病毒感染后，土著人的新陈代谢会明显加快，从而导致体温升高。
与此相比，我们暴露在微生物和恶劣天气下的机会减少了，而在体内锻炼免疫细胞的机会也大大减少了。在发病初期，我们会服用特效药和消炎药来缓解病情，所以发热的机会急剧减少，所以人的正常体温一般呈下降趋势。
现代人还是缺乏运动，基础代谢下降，能量消耗和基础体温也会下降。
当然也可能有现代人生活压力大的原因。在相对较高的压力下，人体会分泌皮质醇激素，分解肌肉，促进脂肪储存，人体代谢能力下降，体温也会降低。
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发烧的标准该不该改？
据统计，大多数人的正常体温已经下降到36.5℃。原来的37.3℃发热温度线还适用吗？
目前不统一，给医生判断病情带来很多困难。本来医生可以通过测量体温来了解病情，现在只能更多的依靠病人的自述，所以护士在病人住院的时候经常会记录病人的平均体温，方便在体温波动的时候判断是否发烧。
另外，人体的持续高温是为了抵御疾病。那是不是意味着体温下降，人体免疫力也下降了？
体温与基础代谢率有关。体温每升高1℃，基础代谢就会增加13%。体温过低可能意味着新陈代谢不良。体温高，血流快，白细胞能更快发现体内的异常，把病原体扼杀在摇篮里。
良好的免疫系统能够在外部快速识别并消灭病原体，在内部及时监测并杀死癌细胞。但是，如果体温下降，免疫系统就会迟钝迟缓，病毒、细菌、癌细胞就有了可乘之机。
但是，气温下降确实是人体适应当今生活环境的产物。准确的说，是我们过于依赖现代社会的便利造成的。以后发现体温低也不要慌。时代在变，你的身体总是在适应环境。
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来源:数字北京科学中心
编辑:云开叶落
