荆门市医疗保险信息系统关闭切换期间
暂停医疗保险和社会保障相关业务的公告
根据国家医保局和湖北省医保局的统一部署,2021年12月10日,荆门市医保信息系统切换至湖北省医保信息平台。系统切换前后,本市将暂停相关医疗保险和社会保障服务。为确保参保人员的医疗保险和社会保障待遇不受影响,经市人民政府同意,现将有关事项公告如下:
一、暂停和恢复医疗保险和社保业务办理时间安排
(1)11月25日18:00起,暂停医疗保险(含职工医疗保险、生育保险、长期护理保险)和社会保障(含养老保险、失业保险、工伤保险)的缴费核定。
(2)11月28日零时起,暂停征收职工医保、城乡居民医保、长期护理保险、企业职工养老保险、失业保险、工伤保险(包括税收、线下银行网点和线上APP服务等。).
(3)12月3日零时起,所有在途业务清零。同时办理所有医保和社保业务(包括参保登记、人员增减、医保和社保关系转移接续、医保卡购买、特殊慢性病门诊购买、门诊统筹、医保和工伤住院、异地就医等。)将被暂停。
(4)12月8日8时起,除继续暂停工伤住院结算外,恢复各项社保服务。
(5)12月10日9时起,恢复各项医保服务。
如果系统切换时间表提前或延后,将在荆门日报、荆门晚报、荆门电视台等相关媒体进行公告,请及时关注。
二。关机和切换前的业务提示和注意事项
(1)11月28日零时前,各参保单位和个人要按时足额缴纳核定的医疗保险和社会保障费用;未能及时支付的,需要在新的信息平台上线后重新审批。
(二)11月28日零时后,医保、工伤定点医疗机构新收治的参保患者,暂不办理医保、工伤登记手续。系统切换期间发生的住院费用,由医疗机构自费正常收取。新的医保信息平台上线后,将重新进行挂号和医保结算。
(三)11月28日零时前,医疗机构应当在现行的医疗保险和工伤信息系统中为符合出院条件的参保住院患者及时办理医疗保险和工伤出院结算。
(4)11月28日零时前,不符合出院条件或因特殊原因无法结算的参保住院患者,医疗机构应在现行医疗保险和工伤信息系统中办理中途结算。后续医疗费用一般由医疗机构自费收取。新医保信息平台上线后,医保患者重新办理入院登记和医保结算,后续费用不再重复计算医保起付标准。工伤患者自行支付费用后,到工伤经办机构进行人工报销。
(五)12月3日至10日停工期间,享受特殊慢性病门诊待遇的参保人员确需购药的,应先自行支付费用,待医保业务恢复后再到医保经办窗口手工提交报销;12月份长期护理保险健康调查上传时间调整为12月1日至2日22:00,逾期未上传的,顺延至2022年1月1日至7日上传补发相关待遇。停机期间,需要办理长期护理保险相关业务的参保人员,应当到当地长期护理保险经办机构窗口现场办理;参保人按规定在异地发生的医疗费用,由个人全额支付,然后在参保地医疗保险经办机构窗口手工报销。
请广大参保人员、相关单位和社会各界理解医保信息系统关闭切换带来的影响和不便!如有其他工作调整,将另行通知。
荆门市医疗保障局
荆门市人力资源和社会保障局
中华人民共和国国家税务局荆门市税务局
2021年11月19日
荆门市医疗保险信息系统关机切换期间24小时值班电话
接触面积
医疗保险部
人类社会部
城市层面
0724-8885615
0724-2373836
沙洋县
0724-8566208
0724-8568269
钟祥市
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0724-6900133
京山市
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宝曲

0724-2372185
0724-2337503
掇刀区
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0724-8885380
屈家岭管理区
0724-7418008
0724-7410087
全市长期护理保险值班电话:0724-6032027、0724-6032028
来源/荆门市医疗保障局、荆门市人力资源和社会保障局、荆门市国家税务局
主编/张云峰编辑/熊茜








