第1次提问 20岁，女，我从小（可能10岁开始吧）膝盖就偶尔痛，可能1个月痛一次吧，大概这个频率，每次我都是用我的围巾围在膝盖那，就能缓解。今年3月份跑步的时候大概跑了1000多米，膝盖就痛，我跑了好几次都这样，但我停下来不跑一会就好了。或者走路走久了，膝盖也痛，这个痛就有点久了，不过我给它保暖就能缓解。后来5月份的时候膝盖和肘关节都疼，而且频率大概2,3天就痛一次，后来我看到一些文章，我觉得我可能缺乏维生素D，然后就买了复合维生素来吃，结果膝盖和肘关节天天都疼，后来我看见有人说缺乏维生素D的不能吃含Fe的复合维生素，我就没吃了。疼痛频率也降低了，我去医院查血，不是类风湿。医生说可能是髋关节软化，拍了X光，医生说没啥大问题。然后5月底，一天早上起来，我发现我站立膝盖就会痛，感觉膝盖承受不住我的重量。然后去拍了核磁，内侧半月板考虑退变1级，医生说也正常，可能是半月板那出现了褶皱，开了点药，我吃了两次药就不痛了。不过我感觉没好完全，还是会微痛。不过我发现膝盖那有青的，按进去，感觉肌肉会痛吧。我现在全身关节很容易就响，膝盖痛的那会也会响，麻烦问一下医生这是什么情况… 你好，看了你的资料，我觉得你的病情没有你想象的那么复杂。首先我想问一下，你从小到现在身体怎么样？有没有经常感冒？有没有做规律的运动？平常体育课或者体育运动多不多？如果你平常运动不多身体，也比较容易感冒，那么你目前的情况就可以用，关节周围肌肉力量不足，关节不稳定，或者叫关节紊乱来解释。所以你查了很多片子，化验了很多血，都是正常的，和你的缺乏维生素也是没有什么关系的。目前给你的治疗建议就是，先口服一些消炎镇痛的药物，可能你这次吃的药就是属于这一类的，所以症状很快就控制了，症状控制以后，逐渐开始做关节周围肌肉的训练，比如说股四头肌肌力的锻炼，然后再做一些规律的运动，比如说游泳或者骑自行车，对于你目前的状态来说是比较合适的，但一定要坚持。第3次提问 我觉得我从小身体还可以，以前经常（初中高中的时候吧）容易感冒，现在还不经常感冒。我从小体育挺好的😂不过没做规律的运动，现在大学了，运动就更少了一点…医生开的药有盐酸氨基葡萄糖片，大活络胶囊，还有力美松尼美舒利分散片（不过我没吃这个，因为我看了说明书，感觉有点吓人😂而且它也说仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用）。我想问就是关节响也是因为关节周围力量不足吗？还有您说的规律的运动这个量是多大呢？骑自行车骑多久呢？游泳游多久呢？是不是不建议跑步这种伤膝盖的锻炼？ 按照你的描述，我觉得可能还是关节周围肌肉力量不足引起的目前的症状。你目前的三种药，前两种都不是非甾体抗炎药，只有第三种才是非甾体抗炎药，但是如果你吃了前两种就有效果，那第三种可以暂时先不吃，当然原因可能不是你说的那个。关节周围肌肉力量不足，就会引起关节的紊乱，活动时候会出现异响，在膝关节尤为常见，因为髌股关节对肌肉力量的要求特别高，如果股四头肌力量不足，髌股关节在活动的时候就会出现异响和不适。我说的规律的运动，是指每周2到3次的运动，每次运动量不能特别大，因为你现在还没有运动的习惯，要循序渐进，否则就会造成关节的继发损伤。还有就是你在运动之前，我建议你现在就开始加强股四头肌的锻炼，比如说直腿抬高和静蹲。骑车和游泳刚开始也不能量太大，以你觉得有点累，但休息一晚上，第二天又能缓解，以这个量为基准。跑步和爬山这种运动暂时不建议做，等你把肌肉力量练好，之前的那两种锻炼已经非常轻松的前提下，再做这两种锻炼，可能会好一些，也不会对你的膝关节造成进一步的损伤。