健康服务业业态分析
物质生活水平的提高必然带来新的服务消费需求。世界主要发达国家、地区和新兴经济体都竞相将健康服务业作为战略性新兴产业来扶持和培育。在中国人均GDP突破1万美元大关，服务业成为拉动中国经济增长的第一大产业的背景下，不断加速的城市化和日益严峻的老龄化，背后是人民群众日益增长的多样化健康服务需求。2013年9月，国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》，标志着以维护和促进人民身心健康为目标的健康服务业从此进入发展快车道。
2016年，《健康中国2030》纲要首次明确提出健康服务十大新业态，包括:①互联网健康服务；②妇幼保健服务；③健康文化产业和运动医疗康复产业；④保健旅游产业；⑤中医健康旅游；⑥健康服务业集群；⑦第三方独立医疗机构；③第三方医疗服务评估、健康管理服务评估、健康市场调查咨询服务；②社会力量提供食品药品检测服务；(1)专业化、市场化的医学科技成果转化服务。根据《健康产业统计分类(2019)》，健康服务业包括医疗卫生服务、健康事务、健康环境管理和科研技术服务、健康教育和健康知识普及、健康促进服务、健康保险和金融服务、智慧健康技术服务、药品和其他健康产品流通服务、其他健康相关服务八大类，以及相应的28个中类和61个小类。
健康服务业具体包括哪些内容，涉及哪些市场主体？综合各方面信息，具体格式分析如下。
一、医疗卫生服务
医疗服务是指为患者提供的诊断、治疗、防疫、分娩、计划生育等服务，以及提供药品、医疗器械、病房住宿、膳食等相关服务。目前，我国提供医疗服务的机构主要有医院、卫生院、社区卫生服务中心(站)、养老院、门诊部、村卫生室、妇幼保健院、专科疾病预防控制机构、疾病预防控制中心等。
医疗卫生服务作为一种产品，是一个内容丰富的整体概念。从现代医学的角度来看，医疗服务可以分为三类服务:
首先是核心服务。医生提供的医疗服务。
第二是辅助服务。包括护理、临床检查、配药、理疗、餐饮等。
三是物流服务。这是一项不可或缺的服务，与医疗服务没有直接关系。比如会计，采购，总务等等。
从行业来看，可以细分为四个具体行业。
(1)治疗服务。这是指门诊、住院和其他治疗服务，其主要目标是减轻疾病或伤害的症状和严重性，防止危及生命或正常功能。包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、专科医院；社区卫生服务中心(站)、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部(所)、专科疾病防治医院(所)、妇幼保健院(所)等各级各类医疗服务机构。
(2)康复和护理服务。这是指为残疾人或可能残疾的人提供康复服务，以实现、恢复或保持身体、感觉、智力、心理和社会功能的最佳水平，以及为需要长期护理的病人提供专门护理服务，以减轻疼痛和减少健康状况的恶化。主要有专科医院和疗养院；护理机构服务、精神康复服务、临终关怀服务、康复辅助器具适配服务等。
(3)独立的补充医疗服务。这是指独立机构提供的与检测诊断相关的服务，包括独立医学实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心和临终关怀中心提供的服务，以及患者转送服务、急救中心(站)服务、临床检验服务等。
(4)公共卫生服务。这是指旨在预防和减少伤害、疾病及其后遗症和并发症的数量或严重程度，提高人民健康水平的预防保健、健康咨询、家庭医生和其他服务，以及重大传染病的预防和控制、出入境健康检查和预防接种服务、国际旅行健康咨询服务和卫生处理服务。具体包括健康咨询、检验检疫服务、采供血机构服务、计划生育技术服务、健康体检服务，以及社区卫生服务中心(站)、街道医院、乡镇卫生院、村卫生室、疾病预防控制中心、专科疾病防治医院(站)、妇幼保健院(站)等提供的服务。
二。卫生事务、卫生环境管理和科研技术服务(政府、社会团体和园区卫生事务管理服务)
(一)政府、社会组织和公园卫生事务管理服务，包括:
1.政府卫生事务管理服务。这是指各级卫生、食品药品监督管理、中医药、医保、体育等社会事务的卫生管理活动，不包括竞技体育管理活动和与环境保护有关的检查、监督、检验、调查活动。
2.社会组织健康服务。这里指的是医学研究、医疗、保健、医药、医学交流、急救培训等专业卫生团体、基金会、红十字会服务，以及体育团体和非竞技体育的体育协会。
3.健康产业园管理服务。这是指各类健康产业形成的健康园区或产业园区的管理活动，包括医疗服务、疗养、保健与培训、文化、体育、卫生事务管理等。
(2)健康和环境管理服务。虽然纳入健康服务业范围，但实际上多是环境管理和城市管理。包括:
1、健康环保和污染控制活动。具体是指清理动物圈舍、处理牲畜粪便的活动；水环境污染、大气环境污染、土壤环境污染、噪声和振动、光污染和海洋污染的控制活动，包括河流、湖泊、运河、渠道、水库等地表水体和地下水体的污染控制活动，燃煤、工业、机动车、船舶、粉尘和农业等大气污染控制活动，固体废物、危险废物和放射性废物的控制活动，生态环境修复活动，噪声和振动等。包括畜禽粪便处理活动、污水处理和循环利用、海洋环境服务和环境处理行业。
2.健康环境监测、评估和检查。是指对各种环境因子，以及生产、生活等各种污染源排放的液体、气体、固体、辐射等污染物或污染因子的检测和监测活动，包括水环境和水污染监测、大气环境和空气体污染监测、土壤环境和固体废物监测、声环境监测、放射性污染监测、光污染监测和海洋环境监测等。包括海洋环境服务、环境保护监测和环境行政监督检查机构。
3.健康环境公共设施管理，指城乡生活垃圾综合治理、城乡环境卫生设施管理等。包括市政设施管理和环境卫生管理。
(3)卫生科学研究和技术服务。目前这些服务都是新兴产业，朝阳产业，发展很大。
1.医疗R&D服务。这是指基础医学研究、临床医学研究、口腔医学研究、公共卫生与预防医学研究、中医药研究、中西医结合研究、药学研究、中医药研究、特殊医学研究、医疗技术研究、护理研究、生物医学工程研究等医学研究和实验开发服务。
2.科技推广和应用服务。这是指通过将健康的新技术、新产品、新工艺直接推向市场而开展的相关技术活动、技术推广和转让活动、知识产权服务、技术中介活动、创业服务平台以及其他技术推广活动。这包括生物技术推广服务、知识产权服务、技术中介服务、企业空中间服务和其他技术推广服务。
3.保健品质量检验技术服务。这是指食品、药品、医疗用品和设备等健康相关产品的质量检验、检查、出入境检验检疫、检测和鉴定等活动，也包括健康相关产品的标准化、计量、认证和认可等活动。
三。健康人才的培养和健康知识的普及
(1)卫生人才的教育和培训
1.医学教育。包括中等职业教育、普通高等教育、成人高等教育中的医学教育、临床护理教育以及其他与健康相关的职业教育和高等教育。
2.卫生职业技能培训，是指经教育部门、人社部门或其他政府部门批准或由社会组织举办的与卫生相关的职业技能培训活动，如老年护理人员、母婴护理人员、康复治疗师、心理咨询师、营养师、健身教练、按摩师等的培训。
(2)健康知识的普及
1.新闻、广播、电视健康知识的普及。包括与健康相关的新闻采访、编辑和出版服务、数字广播、电视提供的健康科学节目和其他倡导健康生活方式的视听节目。
2.互联网健康知识的普及。互联网、手机APP等移动客户端提供的健康知识、资料检索、健康科普等在线信息服务。
3.在出版物中普及健康知识。包括医药、预防、治疗、康复、保健、健身等健康图书、报纸、期刊、音像制品、电子出版物、数字出版物等出版服务。
4.会展健康知识的普及。包括健康产品、健康旅游、健康文化等健康博览会、展览会或展示会等服务。
5.普及学校卫生知识。在学前教育、初等教育、中等教育(不含中等职业学校教育)、残疾儿童特殊教育和其他未列明的教育中，开展健康生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育和青少年保健、安全应急和风险规避等基本卫生知识和技能的教育。
6.健康内容生产服务。包括制作以健康为主题的电影、动画、游戏人物等作品，以及与健康主题相关的专业设计服务、文学创作和演出。
其他包括提供健康生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育、青少年保健、安全应急和风险规避等基本健康知识和技能教育的社会培训机构提供的服务。
四。健康促进服务
(1)体育服务。体育属于大健康的范畴，体育应用服务也是大健康产业的组成部分。
1.体育服务。包括体育组织、体育场馆和其他为健身和休闲体育服务提供支持的体育服务，不包括竞技体育。
2.群众体育活动。这是指各级各类群众体育组织(包括各级体育协会、基层体育俱乐部等)提供的服务和公益性群众体育活动。)、体育社会服务和文化体育活动机构、全民健身活动场所等。，包括地域特色、民族民间体育和体育非物质文化遗产保护。
3.体育、健身和休闲活动。主要面向公众开放，休闲健身场所和其他体育娱乐场所的管理活动，体育娱乐电子游艺厅的服务，网络体育娱乐，电子竞技体育娱乐活动，游乐园的体育休闲活动等。如体育导航空体育服务、互联网游戏服务、健身休闲活动、电子游艺厅娱乐活动、网吧活动、游乐园等等。
4.运动健康服务。主要指国民体质监测和休闲娱乐服务，以及科学健身调理、社会体育指导员、运动康复按摩、运动健康指导等服务，不包括各类医院、中医院、养老院等提供的运动创伤治疗、康复、保健等服务。
5.运动训练。主要指各类体育培训活动，具体包括各类体育咨询、各类群众性体育培训、咨询服务和各类健身培训班等。，不包括啦啦队指导、业余体校服务、专业运动员训练辅导和室内健身运动。
(2)健康旅游服务。依托旅游资源、休闲疗养机构等。、为旅游者提供的健康旅游一体化服务，包括以运动为目的的旅游景区服务和露营地、旅行社等管理服务以及为社会各界提供健康疗养或医疗旅游的相关服务，如向顾客提供咨询、旅游计划和建议、行程安排等服务，不包括主要由医疗机构、康复护理机构、养老院开展的医疗康复服务。主要有露营地服务、旅行社及相关服务、景点管理等。一个是旨在改善游客健康状况的活动；另一种是不以此为目的的活动，也是在旅游过程中提高游客健康水平的活动。其产品主要依托资源特色开发温泉旅游、森林健康旅游、体育旅游、宗教旅游、湖泊旅游等健康旅游产品。
(3)医疗保健服务。包括以维持、护理和照顾生命为目的的保健服务和休闲活动，包括保健减肥服务、保健按摩服务、足疗服务、汗蒸服务和其他保健服务。例如洗浴服务、足浴服务和保健服务。
(4)母婴保健服务。主要是针对孕妇、新生儿等的相关保健服务。，包括月子服务中心等家庭服务和其他居民服务。
(5)健康养老和长期养护服务。指由各级政府、企业和社会力量兴办的，主要面向老年人、残疾人和绝症患者的长期护理、养护、照料等服务。包括家庭服务、老年人和残疾人维护服务、社会护理和帮助服务等。详情如下:
1)家庭护理服务
居家养老服务是指政府和社会力量依托社区，为居家老年人提供生活照料、医疗护理、家政服务、康复护理和精神慰藉的一种服务形式。其主要服务包括:
(1)生活照料服务:对老年人的一般照料和特殊照料服务，如照顾老人、帮餐、起居、洗浴、购物、代理、家政服务等。
(2)医疗保健:建立健康档案，为老年人提供预防保健、医疗救助、陪护、康复护理、疾病预防、心理健康、健康咨询、健康教育等服务。
(3)文化教育:为老年人提供老年学校、知识讲座、学习培训、书画、读书等服务。
(4)法律维权:为老年人提供法律咨询和法律援助，维护老年人的赡养、财产、婚姻等合法权益。
(五)精神慰藉服务:为老年人提供精神支持、心理疏导、尊重和保护老年人隐私等服务。
(6)体育健身类:为老年人提供活动场所、体育健身设施等服务。
(7)志愿服务:为老年人提供邻里互助、定期走访、电话问候、谈心交流等服务。
2)社区养老服务
社区养老作为居家养老服务的重要支撑，具有社区日间照料和居家养老支持两大功能，主要为社区内日间暂时不在或无法照顾家人的老年人提供服务。社区养老以老年人的生活需求为重点，提供助餐、助洁、助浴、助医、助行、助急等服务。同时兼顾老年人的各种需求，提供文化娱乐、学习教育、聊天、心理咨询、代购等服务。
(1)保安服务。主要是通过建立相应的联系制度，充分发挥老年服务员、社区工作者、志愿者的作用，通过定期电话、走访等形式，加强对“空巢”老人的帮扶联系。同时要建立相应的应急救助机制，让老年人在遇到突发情况时，能够得到及时、快速、有效的救助和帮助。
(2)生活照料服务。主要包括老年人日间照料、购物、餐饮、送餐、陪护等特殊护理服务，以及洗衣、保洁、家电维修等一般家政服务。
(三)医疗卫生服务。主要为老年人提供疾病防治、康复护理、心理健康、临终关怀、健康教育、建立健康档案、开设家庭病床等服务。
(四)文化娱乐服务。主要为老年人提供学习和活动场所、体育健身设施和组织健身队伍，组织和指导老年人参加学习培训、书画、知识讲座、书籍阅读等。；积极引导老年人参加各种文化体育活动。
(5)精神慰藉服务。主要为老年人提供邻里交流、谈心交流、心理咨询、聊天等服务。
(6)其他服务。它主要根据老年人的不同年龄和生活条件提供其他种类的服务。逐步设立紧急救助服务热线或与家政服务热线相结合，为老年人提供服务。
3)机构养老
养老机构是指为老年人提供饮食、卫生、生活照料、健康管理、文体活动等综合服务的机构。可以是独立法人，也可以是医疗机构、企事业单位、社会团体或组织、综合性社会福利机构所属的部门或分支机构。养老服务机构包括为老年人提供养护、康复、托管等服务的所有社会福利院、养老院、老年公寓、疗养院、老年护理院。
(1)疗养院
在城市街道、农村乡镇设立的养老服务机构，支持“三无”、“五保”老人、残疾人和接收社会寄养老人安度晚年，配备日常生活、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。
(2)福利院
福利院是国家、社会和团体为帮助社会困难人员和患病人员，为他们提供吃、穿、住或医疗而建立的关怀性福利院。福利院是国家、社会和组织为帮助社会困难人员和患病人员，为他们提供吃、穿、住或医疗而创建的一个充满爱心的地方。老年社会福利院。享受国家一定的财政补贴，接收老人安度晚年。社会养老服务机构配有日常生活、文化娱乐、医疗保健等多项服务设施。
(3)疗养院
养老院主要为老人提供集体生活，配套服务设施较为完善。是专门为接待自理老人或综合接待自理老人、援助老人、照顾老人晚年而设立的社会养老服务机构。拥有日常生活、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。
(4)老年公寓
是专门为老年人集中居住设计的，符合老年人生理心理特点的公寓式老年住宅。拥有餐饮、卫生、文化娱乐、医疗保健服务体系，是一种综合管理型住宅类型。在北京、上海这样的大城市，老年公寓已经非常普遍，有低、中、高档。
(5)养老院
它是专为接待老年人(那些生活行为依赖扶手、拐杖、轮椅和升降设施等)而设计的。).)为安度晚年而设立的社会养老服务机构，配有日常生活、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。
(6)疗养院
又称“养老院”，或“护理院”，是为生活完全不能自理的老年人服务的社会服务机构。拥有日常生活、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。
(7)疗养院
养老院是指由医务人员组成的医疗机构，根据医嘱，为长期卧床的老年患者、残疾人、绝症患者及其他需要医疗护理的老年患者，提供基础护理、专科护理、支持治疗、姑息护理、临终关怀、消毒隔离技术指导、社区老年保健、营养指导、心理咨询、健康教育等老年医疗护理服务。根据中国老龄事业发展基金会的关爱护理项目，全国各地都有专业的关爱护理院，为各类老人服务。养老院为失能老人提供专业的护理和生活护理服务。
五.健康保护和金融服务
(1)健康保险服务
1.商业健康保险服务。是指以健康造成的损失为给付保险金条件的人身保险，包括疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险、护理保险等健康保险，以及具有医疗费用赔偿责任的意外伤害保险。
2.其他健康保险服务。指健康保险中介服务、健康保险监管服务、健康保险委托管理服务等与健康相关或密切相关的保险活动。
主要包括以下类型:
健康保险是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险、护理保险，对因健康原因造成的损失给付保险金的保险。
疾病保险是指以发生保险合同约定的疾病为给付保险金条件的保险。
医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人在医疗期间的医疗费用提供保险的保险。
失能收入损失保险是指以保险合同约定的疾病或意外伤害导致的工作能力丧失为给付保险金条件，为被保险人在一定期限内收入减少或中断提供保障的保险。
护理保险是指以保险合同约定的因日常生活能力丧失导致护理需要而给付保险金为条件，为被保险人的护理费用提供保险的保险。
健康保险按保险期限分为长期健康保险和短期健康保险。
长期健康保险是指保险期限超过一年或保险期限不超过一年，但附有保证续保条款的健康保险。
短期健康保险是指保险期限为一年及以下、无保障续保条款的健康保险。
医疗保险按保险支付性质分为费用补偿型医疗保险和定额支付型医疗保险。
费用补偿型医疗保险是指根据被保险人实际发生的医疗费用，按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。
定额给付型医疗保险是指按照约定金额给付保险金的医疗保险。
费用补偿医疗保险的赔付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用。
此外，还有与健康管理、养老等服务相关的长期护理商业保险和商业健康保险产品。
(2)健康保障服务。这是指基本医疗保障服务、城乡居民大病保险服务、补充医疗保障服务、工伤和生育保险服务等。，不包括法律安全服务。
(3)健康基金和投资管理服务。健康基金(含健康产业投资基金)管理服务、健康投资与资产管理、支持各类健康活动的产权交易服务。包括公开发行证券投资基金、创业投资基金、天使投资、资本投资服务、资源和产权交易服务。
六。智能健康技术服务
(1)互联网加健康服务平台。致力于为居民健康生活服务提供第三方服务平台的互联网活动，包括互联网健康服务及产品销售平台、互联网健康旅游出行服务平台等。；不包括互联网法律咨询平台服务。包括互联网生活服务平台和互联网公共服务平台。如平安好医生、丁香医生等。
(2)健康的大数据和云计算服务。包括健康数据处理和存储、大数据处理、云存储、云计算、云处理等服务。例如互联网数据服务、信息处理和存储支持服务。
(3)物联网健康技术服务。面向健康产业的物联网咨询、设计、施工、维护、管理等服务。比如物联网的技术服务，我省和科大讯飞与电信运营商的合作，就属于这种类型。
(4)其他智慧健康技术服务。其他健康相关应用软件开发与管理、基础环境、网络、软硬件运维、健康信息技术咨询等服务。
七。药品及其他保健品流通服务
(一)药品和其他保健品批发。包括西药批发、中药批发、医疗用品及器械批发、营养保健品批发、医用护肤品批发、健康刊物批发及其他保健品批发、药品及其他保健品网上批发。
(2)药品和其他保健品零售。类型和批发型基本一样。
(三)卫生设备和用品租赁服务。指医疗器械、游乐设备、体育健身器材和设备(不含竞技体育)的租赁和出租服务活动。
(4)药品和其他保健产品的储存和分发。这是指药品、医疗用品及器械、营养保健品、医用护肤品、健身用品等健康相关产品(不含竞技体育)的仓储配送服务活动。
八。其他与健康相关的服务
(1)卫生法律服务。指医疗保健、食品、医药、环境、体育等健康领域的法律服务，包括律师及相关法律服务、互联网法律咨询平台服务等。
(2)医疗仪器设备专业维修服务。指医疗仪器设备的专业维修服务。
(3)其他未列出的健康相关服务。指健康产品和服务的市场调研、策划制作，健康工程管理和勘察设计服务，医疗卫生机构等卫生场所、物品、器具、设备的清洁服务，健康投资咨询服务等有偿宣传活动。
九。第三方医疗服务
第三方医疗服务机构，又称“独立医疗服务机构”，是指在传统医院体系之外设立的，专门提供某种诊断、检查或专科医疗服务的机构。近年来，政府不断出台相关政策，鼓励社会资本办医，推动第三方医疗服务发展，作为公立医疗体系的补充，以解决看病难、看病贵等问题。
目前政府已明确鼓励第三方医疗服务机构连锁化、集团化经营，包括医学影像诊断中心、病理诊断中心、血液透析中心、医学检验、临终关怀中心、康复医学中心、护理中心、消毒供应中心、健康体检中心、中小型眼科医院等十种。鉴于上述第三方医疗服务机构均获得官方支持，具有较强的行业代表性。
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