女性输卵管黏(输卵管粘连怎么治)

输卵管粘连怎么治疗?输卵管粘连是输卵管阻塞的常见原因,也是女性不孕的原因之一。输卵管粘连如何治疗一直是患者和医生关心的话题。那么,如何治疗输卵管粘连呢?主要有以下几种方法:



首先,使用经子宫液体疗法。

其实就是输卵管插管。适用于输卵管近端梗阻或阻塞的患者。该方法如上所述。一般在月经清后第3天开始,1 ~ 2天引流一次液体。每个月经周期3次左右可行。估计临近排卵期就停了。连续应用2 ~ 3个月。如果推动阻力逐渐减小,患者下腹痛越来越轻,说明治疗有效。还可以再用2 ~ 3个月。否则视为无效,应采用其他方法进行处理。这种方法简单易操作,不需要特殊设备,对轻度输卵管粘连有一定的治疗作用,所以仍被广泛应用。

二。宫腔镜下输卵管插管术

宫腔镜输卵管插管包括宫腔镜插管和插管疏通。

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1.宫腔镜下选择性输卵管插管如何治疗输卵管粘连?使用操作通道将人通过子宫颈的治疗性宫腔镜方法见第三章。彻底检查子宫腔,找到两边的输卵管口,看是否正常。对准一侧输卵管开口,直视下插入输卵管约0.5 ~ 1 cm深,然后注入10 ~ 20 ml亚甲蓝指示液。根据注射的阻力,可以通过液体有无回流来判断该侧输卵管是否通畅。一侧完成后,另一侧同样检查,评价标准同输卵管插管。如果术中使用腹腔镜监测,将对这项检查的准确性和安全性大有裨益。

2.选择性输卵管插管疏通术如何治疗输卵管粘连?该方法可在宫腔镜、X线、b超监视或盲插下,用同轴导管和导丝将导管送入输卵管口,可先进行造影。根据堵塞的位置用导丝来回拉动,达到疏通的目的。此外,前端带有球囊的导管也可用于疏通。这种方法适用于输卵管近端梗阻的患者。

三、输卵管镜

宫腔镜的应用使临床医生能够明确病变的性质、部位和范围,纠正输卵管痉挛或粘液栓塞造成的“假性梗阻”。为下一步治疗提供了重要依据,提高了手术成功的几率。此外,对输卵管腔内的粘液栓、碎片、轻度粘连和狭窄也有治疗作用。由于输卵管镜检查只能看到输卵管管腔内的情况,与周围组织的关系并不清楚,所以可以结合腹腔镜检查,使诊断更加全面。这种方法不复杂,并发症少。但是,它需要特殊的设备,并且容易被损坏。因此,其临床应用受到限制。

四。腹腔镜手术

以上提到的治疗方法主要是针对输卵管近端粘连和梗阻的治疗,有一定的效果。而对于输卵管远端病变,如输卵管管腔粘连、肾积水、伞状端闭合,尤其是输卵管与周围组织器官宫的粘连,我们无能为力。以往对此类病变的治疗方法多为剖腹手术,如粘连松解、输卵管成形、造口术、吻合术等,但效果并不理想。这主要是由于剖腹手术损伤严重,创面暴露时间长,组织表面干燥、缺血、缝合过度等,可导致术后出现新的粘连。随着显微外科技术的应用,局部刨伤明显减少,但剖腹手术的固有特点决定了术后常发生粘连。腹腔镜手术的出现使真正的微创治疗成为可能。随着腹腔镜手术器械的不断发展和完善,手术技术的不断提高,大部分开腹手术都可以在腹腔镜下进行。

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