最近我们医院来了一位36岁的李先生，自述双眼500多度近视，右眼视力下降半年有余，在当地医院连打了7天吊针，医生说他右眼视网膜脱离太久，做手术也没效果。

考虑到手术费用和治疗时间，他决定暂时放弃手术。然而仅仅一个月后，李先生的右眼视力又出现明显下降，不但眼前有黑影，看东西也出现变形。权衡再三，李先生决定继续求医，并在朋友介绍下来到了我们医院。

为他看诊的是姜伟主任。经过详细检查，李先生被确诊为：右眼视网膜脱离、右眼增殖性玻璃体视网膜病变、右眼并发性白内障、右眼陈旧性葡萄膜炎。

姜伟医生为李先生检查眼睛

（术前）李先生右眼变形的瞳孔

李先生属于混合性视网膜脱落患者，且眼底病情复杂。姜主任也表示手术会尽力还原患者的右眼正常的视觉功能，但情况复杂，手术后视力很难完全恢复。

考虑到李先生右眼网脱的严重程度，在与患者及其家属协商后，姜主任决定对李先生的右眼进行玻璃体切除手术。手术当日，姜伟主任发现病人眼底情况比术前诊断还要糟糕。李先生右眼视网膜已全部脱离（累及黄斑），呈现挛缩状，玻璃体中可见大量增殖膜，其鼻侧及颞侧的视网膜有数个裂孔，同时有上方锯齿缘离断的情况。

长达4个多小时的手术中，姜主任花了大量时间为李先生剥除右眼的增殖膜，同时对全脱的视网膜进行复位。终于，手术顺利完成。李先生术后复诊检测显示，其原本仅剩光感(鼻侧无光感)的右眼，已恢复到0.05的视力。

（术后）右眼视网膜复位图

李先生在复诊时，向医生道谢：“姜医生很真诚，术前就告诉我一切情况，我自己想明白才来治疗的。我也希望眼睛能看到，但很多医生都说只能保住眼睛，没想到还有机会看到，医术很好，真挺感谢的。”

再次提醒大家：网脱有征兆，如果出现“视物变形，视野有黑影遮盖，闪光感，无痛性视力下降”等情况，请及时就医。被确诊也不要担心，关键是早发现早治疗。越早手术，视网膜平伏性越好，越有利于视力的改善。一旦黄斑区域发生脱落，即使手术成功，视力恢复效果也不太好，还可能导致眼球萎缩，进而眼球难保。

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