急性左心衰竭严重程度分级

主要有Killip法(表1)、Forrester法(表2)和临床程度 分级(表3)三种。

Killip法主要用于急性心肌梗死患者，根据临床和血流动力学状态来分级。

Forrcster法可用于急性 心肌梗死或其他原因所致的急性心衰，其分级的依据为血流 动力学指标如PCWP、CI以及外周组织低灌注状态，故适用 于心脏监护室、重症监护室和有血流动力学监测条件的病 房、手术室内。临床程度分级根据Forrester法修改而来，其 各个级别可以与Forrester法一一对应，由此可以推测患者的 血流动力学状态；由于分级的标准主要根据末梢循环的望诊 观察和肺部听诊，无须特殊的监测条件，适合用于一般的门 诊和住院患者。这三种分级法均以I级病情最轻，逐级加 重，Ⅳ级为最重。以Forrester法和临床程度分级为例，由l 级至Ⅳ级的病死率分别为2．2％、10．1％、22．4％和55．5％。