ala医学上是什么意思((准)妈妈们有必要额外补充DHA吗?)

孕期,乃至哺乳期;很多家长对与孩子和大人的营养十分重视。一定会选择很多各种类型的“好”、“健康”、“营养”的食物来“进补”!


DHA更是各位家长和爸妈选择的重中之重了

那么,关于DHA,到底应不应该补充的这一话题。

我想,我们应该搞清楚几个问题,

首先,DHA是什么,有什么作用;

然后,我们需要知道,应该摄入多少呢?多了、少了会怎样?

最后,我们再来看,从食物中、膳食补充剂等等该怎么补充

------------此篇文章,比较啰嗦,科学、学术性内容较多,没有耐心的伙伴可以直接看结果-----------

一 DHA 是什么,有什么作用?

定义:DHA(docosahexaenoic acid,DHA),二十二碳六烯酸,俗称脑黄金,是一种对人体非常重要的不饱和脂肪酸,属于ω-3不饱和脂肪酸家族中的重要成员。

作用:DHA是神经系统细胞生长及维持的一种主要成分,是大脑和视网膜的重要构成成分,在人体大脑皮层中含量高达20%,在眼睛视网膜中所占比例最大,约占50%,因此,对胎婴儿智力和视力发育至关重要。


简单不?

我国儿科权威期刊-《临床儿科杂志》早在2003年就发表了一篇《营养与儿童脑发育和脑功能》的论述。

其中明确阐述了儿童脑发育所必须的8大营养素,分别是蛋白质、牛磺酸、脂肪酸、铁、锌、碘、硒、B族维生素。

其中蛋白质、铁、碘、硒和B族维生素在我们的饮食当中相对容易获取。

牛磺酸、脂肪酸、锌则相对摄入较少。

(当然我们人体更加需要的是不饱和脂肪酸,包括DHA、ARA等)。


因此:科学合理的搭配才更加重要,小心被商家忽悠的只看到了DHA,忽略了重要;

二 妈妈、宝宝的需求量是多少?

在我国,还未对DHA的摄入量有一个明确的推荐值。同时,不同国家地区的射入标准也略有不同;但,对于健康成人而言:各国的推荐范围在160-400mg/d;

而据测算,中国人从膳食中每日摄入的DHA含量仅为40多毫克,还不到国外最低标准的1/3.

健康成人:推荐量为200mg/d

孕妇及哺乳期妇女每日应摄入DHA200-300毫克,

足月产婴儿每天每公斤体重摄入20毫克,

早产儿每天每公斤体重摄入40毫克。


2014 年,中国营养学会( Chinese NutritionSociety,CNS) 发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》( 2013 年版) 推荐

妊娠期和哺乳期妇女ALA 的适宜摄入量( AI) 为0.6% E,EPA +

0 ~5 月龄、6 ~ 11 月龄、1 ~ 3 岁的婴幼儿ALA 适宜摄入量( AI) 分别为0.87% E、0.66% E 和0.60% E,0~3 岁婴幼儿DHA 的适宜摄入量( AI) 为100mg /d

4~18 岁人群ALA 的适宜摄入量( AI) 为0.6%E。

18~49 岁成年人EPA + DHA 可接受的摄入量范围( AMDR) 为0.25 ~ 2g /d

50 岁及以上老年人EPA + DHA 可接受的摄入量范围( AMDR) 为0.25~2g /d,n-3 PUFAs 可接受的摄入量范围( AMDR) 为0.5%~2.0%E

DRIs:是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括4项内容:平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)和可耐受最高摄入量(ul)。

EPA和DHA的比例多少才合适?

EPA和DHA二者对我们的健康都十分必要。但二者经常共同存在,却又互相竞争。丢掉伙伴,单独谈DHA是存在致命缺陷的。


EPA:DHA的黄金比例是多少呢?

中国营养学会( CNS) 2000 年推荐n-6 /n-3脂肪酸的摄入比例为4~6∶1

英国营养基金会( BNF) 认为n-6 PUFAs 和n-3 PUFAs 应分别占膳食热量的1% 和0.2% ( 相当于5∶1)

《日本人の食事摂取基準》( 2015 版) 中男性、女性推荐的n-6 /n-3 脂肪酸比值区间分别为3.64~7.14、3.68~6.25

三 小于、大于需求量会怎么样?

过少时:


ABC三组母亲,控制DHA的单一变量实验


各组宝宝的智力已经出现了差异,但是在出生喉49-72小时内,测验时各组间无显著差异

当然,实验并不是这么简单就可以用两个表格完整表述的。这里只是举出了最具有代表性的核心结果。其实对与宝宝的视力发育、运动能力发育;已经老年人的神经退化速度等等都有很多的影响。

过多时,会怎么样呢?

不好意思,目前还没有发现有因为射入过多DHA从而入院治疗的病患。

但,DHA有抑制血小板凝集和抗血栓形成的作用,患有出血性疾病、肝硬化、凝血功能障碍者,也要适当控制DHA的摄入量。

摄入过多,必然会影响到健康。

ALA

因此,在《食品营养强化剂使用标准》中对其规定限量使用。

根据该标准,DHA只允许添加在调制乳粉和调制奶油粉(包括调味乳粉和调味奶油粉)、大米及其制品(大米、米粉、米糕)、小麦粉及其制品的3类食品之中,并明确规定了使用上限,还要求注明“仅限儿童食品”字样。

其中,调制乳粉和调制奶油粉的使用量上限为≤0.5%(占总脂肪酸的百分比),后两类食品使用量上限为66mg/100g,使用量以纯的DHA计算。

也有专家表示,如果DHA加得太多,很可能会造成婴幼儿消化吸收负担以及降低免疫能力。

2012 年,欧盟食品安全局( EFSA)认为现有的科研数据还不足以为n-3 PUFAs 中一个单体或其混合物来为任何人群建立其可耐受最高摄入量( UL)

若EPA + DHA 的摄入量在达到2~6 g /d,其中DHA 摄入2~4 g /d,会诱导低密度脂蛋白胆固醇浓度呈3%左右的增长,但不会对心血管疾病( CVD) 风险造成不利影响。

单独摄入DHA 约1g /d 不会对普通人群造成任何安全性问题。

总之,任何营养素过多,都会打破平衡,影响到其他营养素的吸收和代谢。甚至时影响到不同的器官的功能、导致疾患。

四 日常怎么做就可以满足需求量

日常生活中,富含DHA的食物,包括了蛋黄、海鱼和藻类。合理搭配就是诀窍了!


不同食物,对DHA和AA的相关性分析。

AA:花生四烯酸;r为正数,表示正相关;有积极作用;r为负数,表示负相关。


各类人群的膳食建议:

1 对于0-3岁宝宝来讲:乳类为其唯一来源,牛乳中含有的DHA含量极低;不建议食用。

宝宝食用含有一定量DHA的配方乳或者母亲膳食合理的母乳即可满足自身DHA的需求。

2 对于3岁以上的孩子来讲,合理膳食,不挑食不厌食即可。培养良好的饮食习惯才是正途。

3 对于成人而言,可以按照膳食指南上的科学搭配,即可足够。

4 对于孕期、乳母而言,可适当增加奶类、海鱼类的摄入量。也可满足对DHA的需求。


对于孕期妈妈的核心膳食建议:

1 补充叶酸、常吃含铁食物,选用碘盐

2 善良多餐,保证足够的碳水化合物

3 孕中、晚期,适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入量

4 适当的身体运动,维持孕期体重科学增长。

5 严禁烟酒、轻松愉快孕育生命、积极准备母乳喂养。

现实情况:很多母亲和家庭不能做到合理科学的膳食,往往忙于工作,忽略膳食,或者在家备孕、坐月子等习俗,进食大量的肉类、忽略了蔬菜水果等。

造成营养不均衡,搭配不合理。

此时,如果选用DHA膳食补充剂,是合适。

1 服用的时期:

从你的膳食不合理的时候,就应该服用了;

如不能达到,也应在备孕期开始,持续道母乳期结束。

如果还不能达到:孕期和母乳期的前6个月,至关重要。

2 服用的剂量:

至少含有200mg的DHA,一般一天一粒足以。

3 服用的剂型,从吸收利用率上而言:

卵磷脂DHA>鱼油型DHA>海藻型DHA

DHA三大来源比较:

鸡蛋黄提取从鸡蛋黄中提取的,经鸡体自然富集转化,属卵磷脂型DHA,同时鸡体是“生物筛”,能够屏蔽epa。海藻油提取从海洋单细胞藻类中提取,未经食物链传递,不介入海洋环境,不含色素。深海鱼油提取从鱼类脂肪中提取,在海洋环境日益恶化和食物链传递等过程中,存在被污染的可能。
含量DHA为卵磷脂和DHA的有机结合体,还富含卵磷脂、蛋白质、多种维生素和微量元素。DHA纯度高,几乎不含EPA。DHA:EPA的比例〉20:1如果DHA含量高,同时EPA的含量也高,DHA:EPA的比例通常为4:1或5:1
备注卵磷脂型DHA非常容易消化吸收,无化学残留,无重金属污染,非常适宜孕婴儿童食用。藻油DHA不含EPA,避免刺激儿童性早熟的可能,比较适合孕婴、儿童服用。深海鱼油提取出来的DHA由于鱼类的食物链关系,含有多种重金属和刺激性物质,不适合儿童或有心脏病史的人服用。
作用促进宝宝智力和视力发育,营养全面。促进宝宝脑部和视力发育含多量EPA,降血脂,降低血液粘稠度。
适宜人群因为天然,最适合孕妇、哺乳期妇女和儿童。特别适合孕妇、产妇、婴幼儿特别适合成年人、中老年人

有一类含有a亚麻酸的补充剂,它的转化率十分低,不建议以此来补充DHA;


菜籽油、大豆油、核桃油中含有丰富的亚麻酸

4 服用的时间:

随餐服用或餐后数分钟之内服用都可。吃一些坚果的时候也可。

DHA属于脂溶性;一般混合富含油脂类食物即可提高吸收率。现在大多数人们吃饭含油量都不会低。

总结:补充并非必要哦!


合理膳食最关键;饭菜搭配合适,还需要那么多补充剂吗?


母乳喂养的好处是不可替代的哦!


补充不可只看量大;过量依然有危害。合适、适量才是最好的。

参考资料

【1】陈蝶玲黄巍峰郑晓辉纪传炮沈倍羽. N3系多不饱和脂肪酸膳食参考摄入量的研究进展[J]. 食品工业科技, 2015, 36(11):378-388.

【2】钱兴国, 苏宜香, 苗丽曼,等. 孕妇、乳母二十二碳六烯酸摄入水平对婴儿早期运动发育和视功能的影响[J]. 中国儿童保健杂志, 2004, 12(2):123-126.

【3】陈雪妍, 吴义霞, 刘国良,等. 514例乳母乳汁中AA和DHA水平及其影响因素分析[J]. 吉林大学学报(医学版), 2016, 42(2):390-394.

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