发烧医生每天都会遇到这些问题(部分问题,其他问题请在文末留言)
1.发烧到什么程度?要加0.5℃吗?
2.水银体温计、耳温表、额头体温计……你选哪个?
3.吃什么,怎么吃,多久过期,放冰箱?
4.物理降温?冰和冰糊?酒精擦?
5.为什么突然热了?感冒,感染,感冒?
6.饮食清淡。你能吃肉、蛋、牛奶和水果吗?
我不得不为这些提问者鼓掌。这些问题可以看作是问科学家的内心。它们不仅是简单的生活问题,也是复杂的科学问题。全世界的医学研究者此刻仍在马不停蹄地进行实验和讨论,对发热的指导也随着研究的进展不断更新。
Z博士熬夜看书,看了国内外最新的发热指导,一边给自己充电一边分享。
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问题1
发烧到什么程度?要加0.5℃吗?
粗略版本:
没有万能的标准!实际上是≥37。3℃,而大多数医学研究认为腋温≥37。5℃或肛温≥38℃为发热。不需要加0.5℃,只需要告诉医生你测的是哪个部位,多少度。
发烧多少度以及腋温、耳温、口温、肛温、额温的正常范围都没有一个通用的标准!教科书《临床诊断学》提到发热是指口腔温度≥37.3℃,其他部位没有提到。每个部位的温差都是几十分之一度,这种差别也和测量工具有关。广为流传的公式有好几个版本,比如腋下温度+X=口腔温度+Y=肛门温度等。,哪些不准确,记不住,意义不大。只需要处理高热,长期反复低温肛温测量就够了。
主流意见认为,肛门温度最接近人体核心温度。如果体温笨拙地反复徘徊在低烧的边缘,就不允许人去把握。建议测量肛温最准确。在实际工作中,医生也建议长期低热的患者测量肛温,并做好记录。
有人说腋温测量要加0.5℃,其实是为了让计算出来的温度更接近心脏温度,但同时发烧的标准值也增加了0.5℃,所以测得的体温没必要加0.5℃,告诉医生测的是哪个部位,多少度。
问题2
水银体温计、耳温表、额头体温计……你选哪个?
粗略版本:
新生儿选择腋下电子体温计,其他选择腋下电子体温计或耳温计。不建议儿童使用水银温度计。
常用的体温计有水银体温计、耳式体温计、电子体温计和前额体温计。
水银体温计最便宜十几块钱,但不建议使用。第一,测量时间长。第二,存在汞暴露的风险。地上的碎水银很难清理干净。当你遇到一个口腔温度被咬,肛门温度在直肠被破的孩子,水银和玻璃渣造成双重伤害,一时便宜却承担巨大风险。一次坏掉花费的精力和金钱是一个水银温度计价格的几百倍,不值得。2020年10月16日,国家美国食品药品监督管理局发布通知,明确要求从2026年1月1日起,我国将全面禁止生产含汞温度计和含汞血压计。赶紧和水银体温计说再见吧。
电子体温计的工作原理是通过电阻、电压、电流、温度等物理参数之间的关系,经过数学计算,以数字形式显示温度。它可以用来测量腋窝温度、口腔温度和肛门温度。具体用法请参考说明书。电子体温计是水银体温计很好的替代品,两者差别不大。我们医院所有的住院病人都用腋下电子体温计测量体温。需要注意的是,使用前应仔细阅读说明书和注意事项,以及测量时间、局部干燥程度、人体条件等。会影响成绩。新生儿首选腋下电子体温计。
红外测温仪的工作原理是通过内置的红外传感器检测人体的热辐射,通过数学计算显示温度。有耳温枪、额温枪、红外筛查仪等。最大的好处是测温快,但如果使用不当,精度很容易打折扣。测量受环境和当地条件的影响很大,因此在使用前一定要仔细阅读说明书和注意事项。在正确使用的前提下,英国和意大利专家团队推荐使用耳温枪。额枪和红外筛查仪主要用于公共场所的体温筛查。注意不是一直用的体温枪。它需要定期校准。时间长了可能就报废了。可以参考说明书。最好送到当地计量部门进行校准。
问题3

吃什么,怎么吃,多久过期放冰箱?
粗略版本:
儿童应服用泰诺(对乙酰氨基酚,≥2个月)或美林(布洛芬,≥6个月)作为退烧药。请参考说明,按重量给。为了安全起见,开封后一个月内不要使用。不要把它们放在冰箱里。常温下保存在10℃~30℃。
儿童退烧药服用泰诺(对乙酰氨基酚)或美林(布洛芬),这两种药都叫泰诺/美林。有15ml小瓶和100ml小瓶。小瓶和小瓶的浓度不同,使用的剂量也不同。请参考说明书并根据体重服用。打开后放入冰箱要多久?没有通用的答案。。。
哎呀,太长了。我得去工作了。我吃不完。如果有人看了,等下一篇继续。








