山东一卡通有什么用途(全国首个省内全覆盖!山东医保卡省内“一卡通行”正式开通运行)

来源:海报新闻

大众网海报记者陈阳洋·梁文吕乐济南报道

7月28日,山东省政府新闻办召开新闻发布会,宣布山东省医保卡省“一卡通银行”正式开通运行,全省所有定点医疗机构和药店(即医保定点医疗机构)开通“一卡通银行”功能,山东省成为全国首个实现山东省“一卡通银行”全覆盖的省份。



一卡通有什么用途

山东省医疗保障局党组书记、局长张宁波在发布会上表示,山东省和其他省份一样,一直实行医保基金分级管理制度,职工医保个人账户资金只能在本市使用,不能跨市或跨省使用,成为人们迫切想解决的痛点和难点问题。山东省委、省政府高度重视,将其列入“我为群众办实事”43项重点民生工程。全省医保系统迅速行动,会同有关部门,克服医保卡标准、个人账户管理模式、医疗机构信息系统和读卡器不统一、基层医疗机构信息化基础薄弱等困难,全力推进“三保”,落实“三保”,实现“三统一”。“三个确保”是:确保全省医疗保险定点医疗机构全覆盖;确保“一卡通”刷卡顺畅无障碍;确保公布的医保定点医疗机构信息准确可靠。“三包”即在“一卡通行”正式开通前,对全省所有医保定点医疗机构进行一次全面检查;全面巡视检查后,组织一次交叉检查、应急试验、复检和回头看;正常运行后,将建立全省统一的日常检查维护和应急抢修机制,确保“一卡通行”安全稳定运行。“三统一”即:统一全省医保卡“一卡通”标识;省市统一的应急抢修电话;统一的市政服务监督电话。

记者从新闻发布会现场获悉,全省改造升级信息系统4.68万套,安装更换读卡器6.7万台,培训医保定点医疗机构窗口和柜台操作人员20.1万人次,对医保定点医疗机构进行综合检查和交叉检查8.3万次,重点解决刷卡不畅、操作不规范、信息系统、读卡器和医保卡标准不匹配等问题。

张宁波介绍,在全面推进省内“一卡通”全覆盖的同时,正在加快推进网上异地就医结算。目前,山东省网上异地住院结算已实现乡镇全覆盖,与全国各省(区、市)5.5万余家定点医疗机构实现跨省住院结算,数量为全国最多;济南、青岛、淄博、东营、滨州、潍坊等6个城市开通普通门诊跨省联网结算,泰安、烟台、济宁、菏泽4个城市申请全国联网测试,其他城市正在加快推进。

值得注意的是,医保卡省内“一卡通行”打通了职工医保个人账户资金使用的地域限制,极大地方便了百姓。第一,是在信用卡领域的范围内。它不仅可以在这个城市使用,也可以在该省的任何其他地区使用。第二,在支付范围上。不仅可以在定点医保药店支付购药费用,还可以在定点医疗机构支付医保统筹基金不予报销或医保统筹基金报销后需要支付的门诊和住院费用。第三,在用户范围上。目前,山东省的医保个人账户已经实现了家庭共济。参保职工不仅可以用医保个人账户资金支付自己的相关医疗费用,还可以支付配偶、子女、父母及父母的相关医疗费用。

记者获悉,下一步,在山东省“一卡通银行”开通运行的基础上,山东将加快医保个人账户异地支付平台升级改造和跨省测试,9月底前实现医保卡跨省接入。在部分试点城市开通普通门诊跨省联网结算的基础上,加快其他城市普通门诊结算系统升级改造。到8月底,全省16个市州全部开通普通门诊省内和跨省联网结算,到11月底,比国家要求提前一年实现每个县至少有一家定点医疗机构的目标。进一步优化、整合、精简异地病历保管人员分类,无需证明材料,使异地病历“一卡通”和结算更加高效。

编辑:郭凯

审核:尹

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