我的一位患者陆女士电话咨询说,三年前感染,CIN3(宫颈上皮内瘤变3级)做了宫颈锥切术(宫颈锥切术),从此再无性生活。
夫妻之间,你怀疑我,我怀疑你,性生活停止,感情变淡,濒临离婚。病人担心有一天人乳头瘤病毒会爆发,引发宫颈癌,整天提心吊胆,问我怎么办。
先说这个病人的困惑。
研究表明,其中90%以上是通过性接触传播的。不洁的性生活、多个性伴侣或有人乳头瘤病毒感染的性伴侣是人乳头瘤病毒感染的原因。但也不能排除其他感染途径,如使用不洁物品、泡温泉、接触感染等。目前还没有足够的证据证明性接触是唯一的感染途径。
其次,人乳头瘤病毒感染在人群中非常普遍,而且大多数是短暂的。约80%的感染者在8 ~ 14个月后可自动清除。只有免疫力低的患者才会持续感染,也就是一年以上。这说明人体免疫力下降也是人乳头瘤病毒感染的内因。
切断传染源。患者和配偶应该过清洁的生活,注意性卫生,共用一个避孕套。
我们要提高自己的免疫力。调整自己的身心,包括减少生活和精神压力,增强营养,多运动,保证充足的睡眠等。持续的人乳头瘤病毒感染表明免疫力有问题,这是给患者的信号,他们应该注意自己的健康。
局部用药,干扰素、保妇康栓等药物进入阴道。常用的干扰素有心复宁、优静安、安达芬等。研究表明,这些药物具有一定的清除病毒、提高免疫力的作用。
首先,人乳头瘤病毒不是老虎,它可以被身体的免疫力所淘汰。
即使在体内存在一段时间,也不可能迅速爆发成宫颈癌。研究表明,只有人乳头瘤病毒的持续感染(1年以上)才能逐渐启动细胞的癌变,癌前病变发展为宫颈癌约需7 ~ 10年。
在此期间,我们通过各种手段(细胞学、阴道镜检查、活组织检查等)检测到癌前病变的存在。),并通过适当的手段(激光、电灼、冷冻、LEEP、锥度切割等)将癌前病变扼杀在摇篮里。).所以不存在所谓的爆发。
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人乳头瘤病毒患者不需要停止性生活,但要使用避孕套。避孕套在阻止人乳头瘤病毒病毒传播方面有70%以上的有效性,所以使用避孕套是一种很好的防御措施。人乳头瘤病毒被清除后,最好戴上避孕套1年以上。
这一年,配偶也要洁身自好,提高免疫力。配偶可使用一段时间的凝胶状干扰素,如优静安。配偶可以检查人乳头瘤病毒,但阳性率低。根据文献记载,人乳头瘤病毒感染者配偶的人乳头瘤病毒阳性率仅为16%。这可能是由于很难获得男性标本。
当发现人乳头瘤病毒感染时,检查后无癌前病变时,夫妇应严格佩戴避孕套。同时,每半年至一年检查是否有人乳头瘤病毒感染。同时,双方都要注意提高身体的免疫力。通常,对大多数人来说,经过一年的调整后,人乳头瘤病毒就会被清除出身体。
人乳头瘤病毒被清除后,使用避孕套的习惯仍应养成。在同一房间戴避孕套也是防止人乳头瘤病毒再次感染的最佳选择。但是偶尔不穿一两次也不用慌。
综上所述,我们不同意上面提到的那个病人的做法。由于人乳头瘤病毒病毒的感染,我们害怕在不同的房间呆了3年。不存在突然爆发的人乳头瘤病毒感染。