在日常护理中，对于一些患有慢性病或者瘫痪需要长期卧床的患者而言，在居家照护期间，除了做好一般护理以外，还需要预防并发症，尤其是压疮（压力性损伤）。

近日，西安工会医院普外科夜间急诊收治了一名男性患者赵某，年龄55岁，身体骨瘦如柴，全身多处有压疮，尤其是后背、骶尾部最为严重，普外科收入院后，积极进行检查，发现赵某自身合并多种慢性病，初步诊断为压疮4期、长期患糖尿病、脑梗死后遗症、痴呆症状并伴有大小便失禁及泌尿系感染等病症。

尽管患者的病情较为复杂，但却丝毫没有难倒普外科的医护团队，经病情评估后，普外科立即上报至医院压疮管理小组，由于患者生活完全不能自理，大小便失禁，长期留置导尿，结合以上病情，普外科为此特制定了详细的治疗方案，并在生活上进行悉心照顾。

期间，护士长王敏和主管医生董天奇联合组织讨论病情及治疗方案，给予患者降糖、消炎、补液、改善微循环、补充蛋白以及对症药物治疗。经院压疮管理小组组长田聪聪护士长指导后，普外科压疮管理员肖笛带领护士处理伤口：清创、消毒、用药、细菌培养、伤口包扎......，同时，通过加强基础护理，使用气垫床、扣背咳痰、标准翻身、指导患者饮食、口腔护理等。两周之后患者伤口处新鲜的肉芽组织欣喜地长了出来。20多天后，骶尾部的压疮3*4*1.5cm3 4期伴窦道已完全治愈，目前，患者已康复出院。

有关压力性损伤的那些事

据普外科李兵主任介绍，压疮是指皮肤或皮下组织的局限性的损伤，通常发生在骨隆突处，一般由压力或压力联合剪切引起。许多影响因素或混杂因素也与压疮的发生有关，但这些因素的重要性尚待研究阐述。

（原图较为不适，改为漫画图代替）

1压力性损伤好发部位

2压力性损伤分期

3预防压疮需要做些什么？

理解掌握压疮发生的原因，重视评估，使用压疮量表，同时，要减轻局部压力，保护受压部位皮肤。使用特定的织物：特定的面料和纺织品降低剪切力和摩擦力，控制温湿度，建议使用丝质物品（光滑织物）替代棉质制品，或者使用一种更有效的支撑面能够让患者“陷入其中”使压力均匀分布，并控制微环境，从而预防压疮的发生。

医生有话说

因此，患者患有压疮切莫大意，积极进行治疗才是关键。普外科李兵主任建议，对于长期卧床患者，护理人员应对患者及其家属进行耐心开导，鼓励其以乐观的心态接受治疗，配合医务人员的指导，同时，也要加强其家属对压疮日常护理知识的学习，提高家属预防压疮的意识，让压疮不再加重患者的病情的发展。