学生基本信息表怎么填写模板(学生特异体质信息登记表)

太平镇XX学校学生特异体质信息登记表

班 级


姓 名


性 别


出生年月


户 籍


建档日期


父亲姓名


联系电话

学生基本信息表怎么填


母亲姓名


联系电话


现 住 址


特异体质


目前状况


是否适合参加体育运动


特异体质情况描述


备 注


注意事项:

1、特异体质:(1)先天性心脏病、癫痫、肺结核、高血压胃溃疡哮喘、肺炎、肾炎、伤残、智残以及心理疾病等。(2)不适合参加体育运动。

2、目前状况填写:稳定或发作。

3、是否适合参加体育运动填写:是或否。

4、如果有其他需要说明的情况,填写在备注一栏内。

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