半岛记者 王鑫鑫
71岁的刘女士30余年前被诊断出了"糖尿病"，自己在家口服"保健品"治疗，未进行胰岛素及降糖药物等系统治疗，血糖控制一直不理想，最高血糖达33mmol/L。9月中旬，刘女士的右足背处开始出现红肿疼痛，且有畏寒、发热症状，以为没什么大碍，未引起足够重视，也没作任何处理。直至10月初，其右足红肿范围扩大，肿胀程度加重并累及足底，足底及第3~4足趾间流脓，其家人觉察到情况不对，才赶紧将其送到青岛市第九人民医院（市立集团西院区）普外科诊治。
专科检查发现刘女士右足背及足底肿胀明显，皮肤发红，足底第二跖趾关节处及3~4足趾间有脓性分泌物溢出，第3~4跖骨间有波动感，第3足趾紫红色，初步诊断为"2型糖尿病足"、足蜂窝组织炎。
普外科病区主任李军介绍，接诊的像刘女士这样的患者不在少数，随着生活水平的提高，糖尿病发病率也处于逐年增加的趋势，很多糖尿病患者对于并发糖尿病足的危害程度到底有多严重根本不了解。"早期征兆容易被忽视，甚至还会被误诊、漏诊，这种情况下，如果一旦发展到创面无法愈合、感染无法控制局面，患者或将面临截肢。"
入院完善相关检查，结合刘女士病情，李军主任团队为其制定了一套周详的个体化治疗方案，内容包括控制血糖、引流清创、抗感染等一系列对症治疗措施。9日对患处实施脓肿切开引流术+清创术，次日刘女士体温逐渐降至正常，右足肿胀较前减轻。考虑刘女士糖尿病足，足间隙蜂窝组织炎、坏死性筋膜炎，可能造成脓毒血症，引起全身感染。
为最大限度地保留刘女士的右足功能，与患者及家属沟通后，李军主任团队为其施行了VSD负压吸引引流。局麻后扩大切口，探查创面剪除坏死组织，清创，清除坏死组织……刘女士恢复良好，伤口正在愈合中。
什么是VSD负压吸引术？李军主任介绍，负压封闭引流技术，又称VSD负压吸引术，是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法，变以往的开放性创面为透气性闭合性创面，目前，越来越多被应用到多种创面修复，它的优势在于能够加快创面愈合，减低了术后感染并发症的发生率，提高了治疗效果，缩短了患者住院时间，也减轻了频繁换药给患者带来的痛苦。
糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一，如果不及时诊断及治疗，一旦进入终末状态，将面临截肢，严重影响患者的生活质量，给家庭和社会带来一定的压力和负担，所以糖尿病足患者一定要早发现，早治疗，科学规范治疗可以大大降低患者的截肢率。我院在糖尿病及糖尿病足病的治疗方面积累了丰富的临床经验，加上VSD负压吸引术，为糖尿病患者治疗和康复提供了坚实的保障，带来了福音。
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